锌加黄芪颗粒辅助治疗迁延性难治性腹泻病的效果

目的:为提高迁延性难治性腹泻病的治愈率,降低营养不良的发病率和腹泻病的病死率,对迁延性难治性腹泻病患儿,予口服葡萄糖酸锌、黄芪颗粒辅佐治疗,然后观察其疗效。方法:把139例符合迁延性难治性腹泻病诊断标准的患儿,随机分为3组,对照组仅予常规腹泻治疗;加锌组:除予常规腹泻治疗外,口服葡萄糖酸锌颗粒;联合治疗组:除予常规腹泻治疗外,另同时予口服葡萄糖酸锌颗粒、黄芪颗粒,并观察疗效。比较3组用药后的总有效率和治疗时间。结果:联合治疗组总有效率92.2%;加锌组总有效率80.9%;对照组总有效率70.7%。经统计学处理,P<0.05,3组总有效率比较差异有显著性。联合治疗组平均治疗时间(5.8±2.7)d,加锌组平均治疗时间(7.6±3.1)d,对照组平均治疗时间(9.8±3.9)d,经统计学处理,P<0.01,3组之间差异有显著性。结论:补锌有助于迁延性难治性腹泻病的治疗,黄芪颗粒加锌联合辅助治疗迁延性难治性腹泻病,比单独补锌能更明显缩短治疗时间,提高该病的治愈率。

无创心排量联合氨基末端脑钠肽前体指导危重症手足口病患儿米力农应用情况研究

目的 无创心排量(USCOM)联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指导危重症手足口病患儿米力农的应用情况.方法 选取深圳市儿童医院PICU 2015年7月—2017年9月收治的手足口病患儿33例,随机分为NT-proBNP组(单纯NT-proBNP上升)19例及心排量下降组(NT-proBNP上升且心排量下降)14例,患儿均采用米力农治疗.比较两组患儿入院时、停用米力农时血清NT-proBNP水平及米力农应用时间、治疗有效率.结果 心排量下降组患儿入院时、停用米力农时NT-proBNP中位数(P25,P75)高于NT-proBNP组(P<0.05).心排量下降组患儿米力农应用时间长于NT-proBNP组,NT-proBNP组患儿米力农治疗有效率高于心排量下降组(P<0.05).结论 在评估危重症手足口病患儿心功能上,NT-proBNP较心排量更敏感,可作为应用、停用米力农的重要指标,NT-proBNP升高同时伴心排量下降提示循环紊乱更为严重,需要应用米力农的时间更长,米力农治疗有效率下降.