医疗复杂性儿童症状群与生活质量的相关性分析

目的调查医疗复杂性儿童症状群与生活质量的现状,并探讨两者之间的相关性,旨在为医疗复杂性儿童的症状管理及生活质量改善提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年12月—2021年1月在深圳市某三级甲等儿童医院门诊就诊的儿童作为研究对象,采用一般资料调查表、儿童记忆症状评估量表、儿童生存质量普适性核心量表进行调查。通过探索性因子分析与方差最大化正交旋转法提取症状群,采用Pearson相关分析检验其与生活质量的相关性。结果医疗复杂性儿童症状发生率排在前3位的是没有食欲(34.6%)、难以集中注意力(30.8%)、缺乏体力(28.2%);生活质量总分为(71.36±22.18)分。共提取出4个症状群,分别为情绪心理相关症状群、睡眠相关症状群、躯体症状群、能量不足症状群。Pearson相关分析结果显示,4个症状群与生活质量均呈显著负相关(P<0.05)。结论医疗复杂性儿童症状群与生活质量呈负相关,可通过制定个性化的健康指导方案,提高医疗复杂性儿童症状管理效果,改善其生活质量。

Kano模式对提升儿科门急诊护理服务满意度的影响

目的 探讨Kano模式在提升儿科门急诊护理服务满意度中的作用.方法 自行设计Kano模式门急诊护理服务需求调查问卷,确定儿科门急诊护理服务需求的属性；将患儿需求转化到改进护理服务流程的设计中；委托第三方对流程改进前后的门急诊护理服务满意度进行调查并比较.结果 Kano模式分析中,儿科门急诊护理服务项目必备属性（M）10项、期望属性（0）9项、魅力属性（A）6项；改进护理服务流程后,护理满意度由78.23％提高到86.30％,差异有统计学意义（x2=6.536,P＜0.05）.结论 Kano模式能准确筛选出患儿及家长对门急诊护理服务需求的质量属性,可以显著提高儿科门急诊护理服务的满意度.

平板电脑游戏对缓解儿童手术前和手术中焦虑的作用

目的：研究平板电脑游戏对缓解儿童手术焦虑的作用。方法将204例4～12岁接受局部阻滞麻醉下行包皮环切手术的儿童，按随机数字表法分为2组：干预组106例在手术等候室和手术间使用平板电脑游戏分散其注意力；对照组98例不使用平板电脑游戏。2组患儿在手术前1 d和手术等候室的2个时间点用改良耶鲁手术前焦虑量表（mYPAS）评估其焦虑度，并测量收缩压和心率；手术中再次测量收缩压和心率，并填写患儿不合作程度测量表。结果手术前对照组患儿mYPAS值上升幅度为（8.4±1.3）分，显著高于干预组的（2.5±1.1）分（t=4.25，P<0.01）；手术中对照组患儿的不合作百分比为（49.0±5.1）%，显著高于干预组的（28.3±4.4）%（χ2=9.22，P<0.01）。回归分析表明，在其他条件相同的情况下，平板电脑游戏显著降低了术前焦虑度（P<0.01）。结论平板电脑游戏能有效地缓解患儿手术前和手术中的焦虑。