不同剂量氟伐他汀对糖尿病肾病患者早期肾功能不全的疗效比较

目的比较糖尿病肾病(DN)患者应用不同剂量氟伐他汀对早期肾功能不全(CRF)的临床疗效差异。方法选择120例CKD 2～3级的DN患者,依据随机原则分为:A组,予以氟伐他汀20mg/d;B组,予以氟伐他汀40mg/d;C组,予以氟伐他汀80mg/d。三组患者均为40例,疗程6个月,治疗后比较三组血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总甘油三酯(TG)、肾小球滤过率(GFR)、24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(Hcy)以及各种不良反应发生率的差异。随访1年,比较三组患者发生CKD 5级率以及死亡率差异。结果三组Scr、TC、LDL-C、UAER及Hcy指标存在A组>B组>C组(P<0.05),而GFR指标存在A组<B组<C组(P<0.05),但HbA1c、TG指标三组差异无显著性(P>0.05)。B组的CKD 5级率以及死亡率最低(P<0.05)。结论中等剂量氟伐他汀对于早期CRF的DN患者能保证临床疗效,减少不良反应,且改善预后。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床应用

目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的临床效果。方法：选取2012年7月-2014年6月于我院就诊的重症急性胰腺炎患者86例作为研究对象,随机分为两组,对照组与观察组各43例,对照组在常规治疗基础上单用奥曲肽治疗,观察组在常规治疗基础上采用乌司他丁联合奥曲肽治疗,对比两组治疗效果以及各指标的变化情况。结果：观察组治疗总有效率为88.37%,对照组治疗总有效率为69.77%,对比两组治疗效果,观察组明显优于对照组,差异显著（X2=4.497,P=0.034）;观察组患者的血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛改善时间以及平均住院天数均显著短于对照组,具有明显差异（P〈0.05）。结论：重症急性胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽治疗相比于单用奥曲肽治疗,疗效更为显著,可以明显改善临床症状,促进患者康复,存在较高的临床应用价值。