大量输血引起的血清电解质及凝血功能变化的研究

目的探讨大量输血后患者血清电解质浓度及凝血功能指标的变化。方法对89例大量输血患者输血前、输血后血清电解质浓度及凝血功能指标进行检测分析。结果患者大量输血后血清钾、钙及总二氧化碳(CO2)浓度明显低于输血前;凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间显著延长、纤维蛋白原下降。结论大量输血后患者易出现不同程度的低钾、低钙血症及代谢性酸中毒。应密切监测血清电解质尤其是钾、钙及总CO2浓度的变化,尽量避免电解质紊乱的发生;另一方面,大量输血会降低患者的凝血功能,应及时补充血浆和(或)冷沉淀,以改善其凝血功能,减少出血事件的再发生。

合理输注成分血对大量失血患者输血量及DIC发生率的影响

目的:探讨成分输血在大量失血患者中的合理应用。方法:回顾72例大量失血患者的资料,分析红细胞悬液、血浆、冷沉淀和机采血小板等成分血使用情况及DIC发生率。结果:大量输血患者成分输血血浆/红细胞悬液比例大于1∶2.0时,红细胞悬液的用量及DIC的发生率比血浆/红细胞悬液比例小于1∶2.0的患者明显减少。结论:大量输血患者抢救中合理搭配成分血可以节约红细胞悬液的用量,降低DIC的发生率,有利于预后。