乙肝母婴阻断中婴幼儿隐匿性HBV感染研究

目的研究乙肝母婴阻断中婴幼儿隐匿性感染情况和影响因素。方法通过深圳市疫苗监测和接种网络,收集223对乙肝母婴阻断人群的血清样本,进行HBV血清学和分子生物学检测,分析隐匿性感染对传统HBV母婴阻断效果评价标准的影响;并分析母婴阻断中婴幼儿隐匿性感染的因素。结果血清学结果显示223例婴幼儿接受乙肝母婴阻断后,212例HBb Ag(+),传统血清学结果计算HBV母婴阻断成功率为95.1%(212/223);分子生物学筛查显示,183例HBV-DNA(-),40例HBV-DNA(+),该方法计算HBV母婴阻断成功率为82.1%(183/223),两者差异有统计学意义(P<0.05)。孕产妇血清HBV-DNA水平与所产婴幼儿隐匿性感染相关性分析显示,孕产妇血清HBV-DNA水平与婴幼儿隐匿性感染呈正相关;31例隐匿性感染的婴幼儿中有12例病毒S区"a"抗原决定簇出现点突变;而6例血清型HBs Ag(+)的病例S区"a"抗原决定簇没有发生突变,病毒突变对血清学漏检差异有统计学意义(χ2=7.025,P=0.020)。结论隐匿性感染在HBV母婴阻断婴幼儿群体中存在一定的流行趋势,并对HBV母婴阻断成功构成了威胁;病毒突变和孕产妇血清HBV-DNA水平与婴幼儿隐匿性感染呈正相关。

某市部分地区儿童血铅水平与钙、铁和锌缺乏对儿童生长发育的影响

目的了解深圳市宝安区、光明新区、龙岗区儿童血铅水平和铁、锌、钙缺乏情况,为避免儿童受铅污染影响提出建议。方法检测并分析988例适龄儿童血中铅、钙、锌、铁水平。结果 988例儿童中检出缺钙273例(27.6%)、缺锌234例(23.7%)、缺铁163例(16.5%);检出轻度铅中毒185例(18.7%),重度铅中毒43例(4.4%)。铅中毒的发生与儿童年龄、微量元素摄入等因素有关。结论维持儿童血钙、铁、锌正常水平,补充适量维生素C和B1,有利于降低血铅对儿童健康,尤其是生长发育等的影响。