黄芩素通过抑制mTOR通路激活自噬促进神经细胞过量表达的alpha-突触核蛋白清除

目的探讨黄芩素对神经细胞自噬的激活作用及其机制,以及对帕金森病病理性蛋白alpha-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)的清除效果。并观察黄芩素对α-syn诱导线粒体损伤的保护作用。方法通过在PC12神经细胞中过表达α-syn建立帕金森病细胞模型。经不同浓度的黄芩素处理后,观察α-syn的降解情况,并检测细胞自噬的激活情况。检测细胞乳酸脱氢酶的释放情况,观察黄芩素对神经细胞的保护作用。结果黄芩素处理可以剂量依赖地降低α-syn的表达水平,同时激活细胞自噬标志蛋白LC3以及降低自噬底物p62的水平。免疫荧光显示黄芩素促进了自噬小体的形成。黄芩素能够抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mamamalian target of rapamycin,mTOR)的活性。黄芩素降低了α-syn过表达引起的神经细胞毒性,主要表现为降低了细胞乳酸脱氢酶的释放。结论黄芩素通过抑制mTOR通路激活自噬促进神经细胞过量聚集的α-syn清除。

药用辅料现状的分析及开发新型辅料的必要性

目的:分析国内药用辅料的现状,对比国内外药用辅料的种类及管理,并提出开发新型辅料的必要性。方法:查阅国内外文献,对比药用辅料的种类和执行情况,调查国内常用辅料的情况。运用网络及近期的期刊资料总结国内辅料企业发展的情况及新型辅料发展的趋势。结果:《药用辅料生产质量管理规范》的实施具有积极的意义。预混辅料必将成为今后各国药用辅料生产的趋势。国内药用辅料的管理及创新仍待加强。

吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎的成本-效果循证医学分析

目的评价吗替麦考酚酯(MMF)与他克莫司(FK506)在狼疮性肾炎治疗中的成本-效果。方法检索近10 a MMF和FK506联合糖皮质激素治疗难治性狼疮性肾炎的文献,采用循证医学法比较两组分别治疗6个月后的成本-效果。结果 MMF组和FK506组治疗难治性狼疮性肾炎6个月后的总有效率分别为78.3%和85.8%(P>0.05),成本-效果比分别为244.8和313.5。结论 MMF治疗狼疮性肾炎经济性优于FK506。

青蒿素对膀胱癌RT4细胞凋亡的影响

目的探讨青蒿素对膀胱癌RT4细胞的增殖及凋亡影响。方法选择膀胱癌RT4细胞进行体外培养，使用不同浓度（25mg/L、50mg/L、100mg/L、200mg/L)的青蒿素分别作用其24h,并运用细胞增殖CCK8法和流式细胞术（FCM)测定青蒿素对膀胱癌RT4细胞的增殖和凋亡影响。结果不同浓度的青蒿素可明显抑制膀胱癌RT4细胞生长，25mg/L、50mg/L、100mg/L和200mg/L青蒿素组的细胞生长抑制率分别为（32.00±0.13)%、（50.00±0.01)%、（65.00±0.05)%、（72.00士0.04)%,差异有统计学意义（P<0.01);其凋亡率分别为（11.69±1.97)%、（11.51±1.75)%、（12.37±2.10)%、（11.94士2.46)%,与对照组（11.92±1.14)%比较，差异无统计学意义（P>0.05);其病死率分别为（5.64±0.65)%、（9.59±1.65)%、(13.96±2.54)%、（19.68±3.63)%,与对照组（2.13±0.39)%比较，差异有统计学意义（/5<0.01)。结论青蒿素对膀胱癌RT4细胞具有明显的抑制作用，并诱导其死亡，而非促进其凋亡。

我院门诊不合理处方分析与建议

通过对我院处方用药进行分析,可以全面了解我院临床用药情况,还可以增强医师与药师合理用药教育意识[1].提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全.采用回顾性分析方法,从2012年下半年采用随机抽样法,每月抽取处方600张,共抽查门诊处方3600张,覆盖各科室,具有一定代表性.对不合理用药情况进行分析.建议：为了提高药学人员的药物理论水平;定期给药师开展临床合理用药培训,提高药师审核处方水平;加强门诊不合理用药处方点评力度;对开据不合理用药处方的医师和审核调配的药师,与医疗质量考评挂钩,给予一定的经济处罚[2、3].举办处方分析知识讲座;开展每月处方点评工作,将处方检查情况公示.通过以上措施来提高临床医师和药师的素质,促进我院临床合理用药.

厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎的临床效果

目的：观察厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎的临床效果，旨在探讨其临床疗效和安全性。方法选择深圳市南山区西丽人民医院2010年1月-2013年12月收治入院的慢性胃炎患者200例，随机分为两组，观察组和对照组，各100例。观察组采用自拟厚朴四君子汤加味治疗，对照组采用西药治疗。观察两组患者治疗2个疗程后临床综合疗效、中医证候疗效积分、血清胃泌素水平、黏膜病理组织学积分及安全性。结果观察组治疗后临床治愈22例，好转72例，未愈6例，总有效率为94.0%。对照组治疗后临床治愈8例，好转64例，未愈28例，总有效率为72.0%。两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义（χ2=5.254，P〈0.05）；两组患者治疗后各项临床症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；观察组治疗后胃脘或胁肋胀满、胃痛、口干、乏力、舌质、舌苔、嗳气及症状总积分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；两组患者治疗后组织病理学积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者治疗后组织病理学积分与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者治疗后血清胃泌素水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者治疗后血清胃泌素水平与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者不良反应发生率为6.0%，对照组患者不良反应发生率为18.0%，两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=4.256，P〈0.05）。结论厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎效果确切，值得临床进一步推广。

麻黄附子细辛汤加减治疗慢性心律失常的临床效果

目的观察麻黄附子细辛汤加减治疗慢性心律失常的临床效果。方法选取2019年4月—2021年4月广东省深圳市南山区蛇口人民医院收治的慢性心律失常患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的同时辅以麻黄附子细辛汤加减治疗,2组均治疗30 d。比较2组患者的临床疗效、心律失常症状消失时间、动态心电图检查复常时间,治疗前后中医症状评分、心率变化情况、跨壁复极离散度、血液流变学指标及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P=0.013)。观察组患者的心律失常症状消失时间及动态心电图检查复常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗30 d后,2组患者的中医症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者最慢心率、静息心率及24 h平均心率均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的跨壁复极离散度均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)及纤维蛋白原(Fib)水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.00%vs.2.50%,χ^(2)=1.920,P=0.166)。结论麻黄附子细辛汤加减治疗慢性心律失常安全有效,可有效改善心律失常症状、血液流变学,加快心率,值得临床推广应用。

厚朴四君子汤颗粒剂中有效成份提取物的高效液相色谱指纹图谱研究

目的建立厚朴四君子汤颗粒剂中有效成份提取物指纹图谱标准及指纹对照品,为厚朴四君子汤颗粒剂指纹图谱的检测提供依据。方法采用HPLC法建立提取物、颗粒剂指纹图谱,SHISEIDO CAPCELL PAK C18MGⅡ色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.05%三氟乙酸水梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,检测波长230 nm。结果建立的各HPLC指纹图谱测定条件分离良好,以指纹对照品为参比,测得厚朴四君子汤颗粒与提取物的相似度一致性良好。结论所建立的HPLC指纹图谱方法重复性好,可为厚朴四君子汤提取物、颗粒剂的质量控制提供依据。