外固定架在创伤骨科患者中的应用效果

目的总结使用外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科患者中的应用和效果。方法选取于2010年4月～2013年3月在本院进行创伤骨科治疗的患者100例。其中使用外固定架固定治疗50例,内固定治疗50例。分析两种治疗的手术时间、失血量、凝血功能恢复时间、并发症、存活率等情况。结果严重多发创伤临时使用外固定术过渡治疗的效果比只使用内固定术治疗要好,手术时间缩短,失血量减少,愈合时间缩短,并发症减少,患者的存活率增加。结论外固定架具有手术时间短、失血量少、操作简单、容易实现等优点,在手术中应该依据患者的综合状态条件予以正确的临床应用。

全髋与半髋关节置换治疗老年人移位型股骨颈骨折对比分析

目的前瞻性比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法随机方法将97例老年人移位型股骨颈骨折患者分为全髋关节置换组(47例)和半髋关节置换组(40例)。结果术后12个月及24个月随访,两组患者在Harris评分、死亡率、再手术率、关节脱位率方面差异无统计学意义(P>0.05)。全髋关节置换(THA)组患者的手术时间(102±13.2)min长于半髋关节置换(HA)组(88±10.4)min(P=0.0024)。THA组患者的失血量(460±55.1)mL大于HA组(325±45.9)mL(P=0.0041)。THA组患者的住院时间(22±2.9)d长于HA组(20±2.4)d(P=0.0013)。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折术后功能恢复情况、并发症发生情况及治疗效果相当。但考虑半髋关节置换术花费更低、损伤更小,我们推荐采用半髋关节置换术。

盐酸氨基葡萄糖治疗腰椎关节突关节骨性关节炎的临床观察

目的:探讨盐酸氨基葡萄糖治疗腰椎关节突关节骨性关节炎(lumbar facet joint osteoarthritis,LFJOA)的效果。方法:将LFJOA患者180例随机分为治疗组与对照组,对照组单独使用口服洛索洛芬钠治疗;治疗组采用口服盐酸氨基葡萄糖治疗,治疗3个疗程,治疗前2周加用洛索洛芬钠口服,比较2组患者治疗效果。结果:治疗组治疗3个月内Oswestry评分均高于对照组(P<0.01),治疗6、12个月后治疗组Oswestry评分均低于对照组(P<0.01)。结论:盐酸氨基葡萄糖治疗LFJOA,疗效确切,不良反应少,是临床治疗腰椎关节突关节骨性关节炎的有效药物。

单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折

目的 :探讨单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的应用及优越性。方法 :自 1 999年 5月至 2 0 0 3年 7月 ,利用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折 32例 ,按Gustilo分型 :Ⅰ型 1 1例 ,Ⅱ型 1 3例 ,ⅢA型 3例 ,ⅢB型 4例 ,ⅢC型 1例。结果 :术后病人均给予随访 ,随访时间为 6～ 36个月 ,平均 1 8个月。 3例发生针道感染 ,感染率为 9.37% ,32例均达骨性愈合。骨折愈合时间为 2 .5～ 8月 ,平均 3.9个月。临床疗效满意。结论 :应用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折 ,手术创伤小 ,操作简单 ,符合外固定原则 ,可早期进行功能锻炼 ,有利于骨折愈合及肢体功能恢复 ,优于其它固定方式。

DHS治疗老年股骨转子间骨折的临床分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:选择2005年1月至2009年12月收治于我院采用DHS治疗的46例老年股骨转子间骨折患者为观察组,另外选取同期采用135°角钢板治疗的46例老年股骨转子间骨折患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者在术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症和临床疗效等方面均优于对照组。结论:DHS技术具有手术创伤小、骨折愈合快、并发症少和关节功能恢复好等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法之一。

可吸收螺钉与AO张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效比较

目的比较AO张力带与可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对83例髌骨骨折采用AO张力带内固定48例,可吸收螺钉内固定35例,比较两者优良率。结果随访6～16个月,平均11个月。按陆裕朴等疗效评定标准:AO张力带内固定优35例,良5例,可6例,差2例,优良率83.33%;可吸收螺钉内固定优30例,良4例,可1例,优良率97.14%。经统计学处理,P<0.05,两组疗效具有统计学差异。结论可吸收螺钉内固定具有良好的生物相容性,可获得满意的对位及维持对位效果,并减少外固定时间,有利于骨折愈合,疗效优于AO张力带固定。