脾脏肿瘤CT、MRI诊断

目的探讨脾肿瘤CT、MRI影像表现,提高脾肿瘤良、恶性的诊断水平。材料和方法回顾分析30例经手术、穿刺病理证实或已明确诊断的脾脏肿瘤临床及影像学表现。结果良性脾肿瘤13例,恶性脾肿瘤17例。良性肿瘤以血管瘤、脾囊肿、脾脓肿多见;脾血管瘤多表现为多囊性或实性占位,增强后不均匀强化、随扫描时间延续强化向病灶中心填充,MR扫描T2WI具有典型的"灯泡"征;脾囊肿常见于外伤后,呈囊性占位,增强后无强化。脾脏恶性肿瘤以淋巴瘤、转移瘤多见;脾淋巴瘤患者,脾脏可均匀肿大或大小正常,可有多发实性结节或孤立的不均质肿块,增强扫描强化不均匀。转移瘤不多见,继发于恶性肿瘤血行播散,呈多发大小不等结节。结论认真分析脾脏肿瘤CT、MRI表现,有助于提高脾脏肿瘤诊断的准确率。

肝脏局灶性结节增生的CT与MRI表现

目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT和MRI表现及鉴别要点,提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析16例经手术、病理证实的FNH患者的CT和MRI表现,CT检查12例,MRI检查10例,6例同时行CT和MRI检查。结果 CT检查12例,平扫9例病灶呈均匀略低密度,其中8例中央可见更低密度,3例病灶呈等密度;增强扫描动脉期所有病灶均显著强化,中央瘢痕呈低密度,门脉期病灶呈等密度或略低密度;8例病灶的中央瘢痕延时强化呈高密度。MRI检查10例,平扫病灶T1WI等或稍低信号,T2WI稍高或等信号;增强扫描FNH病灶在动脉期快速均匀强化呈高信号,而中央瘢痕呈低信号,门脉期及延迟期肿瘤实质部分强化程度下降,8例病灶中央瘢痕延迟强化。结论 CT和MRI对FNH诊断具有特征性,二者结合能提高对FNH诊断正确率。