后路经伤椎置钉单椎间椎弓根螺钉复位固定治疗创伤性B型胸腰椎骨折效果观察

目的探讨胸腰椎B型骨折患者采用经伤椎置钉单椎间椎弓根螺钉复位固定治疗的临床效果。方法回顾性分析骨科2010年2月年至2013年2月收治的86例AO分型为B型的胸腰椎骨折患者的临床资料,根据手术方式分为经伤椎置钉单椎间椎弓根螺钉复位固定治疗(研究组41例)和传统跨伤椎短节段固定治疗(对照组45例),比较2组患者术前与术后不同时间的疼痛评分、Cobb角、前缘压缩率、ASIA神经功能分级及ODI评分变化情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、椎体前缘压缩率术后1个月及末次随访显著低于对照组(P<0.05);研究组的住院时间、随访时间、术前椎体前缘压缩率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的VAS评分、Cobb角、ODI评分在术前及术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组末次随访时的VAS评分、Cobb角、ODI评分显著的低于对照组(P<0.05)。治疗前、末次随访2组患者间的ASIA分布差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的ASIA均优于治疗前(P<0.05)。结论胸腰椎B型骨折患者采用经伤椎置钉单椎间椎弓根螺钉复位固定治疗手术时间短、术中出血量少、同时降低术后VAS评分、Cobb角丢失及椎间盘退变的优点。