婴幼儿心脏手术中连续脑氧饱和度监测及临床意义

目的 :为减少心脏手术后中枢神经系统并发症 ,探讨术中采用连续监测脑氧饱和度 (rSO2 )的临床意义。方法 :选择 2个月～ 3岁心脏病患儿 81例 ,分为紫绀组 (36例 )和非紫绀组 (45例 )。采用芬太尼 -安氟醚静吸复合麻醉 ,体外循环用非搏动平流灌注 ,流量 1 0 0～ 1 50mL/kg。用脑氧饱和度仪测量rSO2 ,分别于全麻诱导、主动脉插管、阻断升主动脉、阻断升主动脉后 1 5min、开放升主动脉、停机及手术结束等时点记录rSO2 、平均动脉压、鼻温及肛温等变化。结果 :麻醉诱导时rSO2 平均值 46 33 % ,紫绀组rSO2 明显低于非紫绀组 ;降温阶段 ,rSO2 显著升高 ,而复温开始后rSO2 降低 ,开放升主动脉时达手术过程中最低值 (40 69% )。结论 :rSO2 能较准确反映此类手术中脑氧合状态。降温阶段rSO2 较高 ,不宜过度灌注 ;复温阶段特别是在开放升主动脉时 ,rSO2 较低 ,故应避免复温过快 ,并适时增加流量 。

氟尿嘧啶腹腔镜下注药与全身静脉用药治疗异位妊娠的比较

48例早期输卵管妊娠患者随机分为2组，5-氟尿嘧啶腹腔镜下注药组和全身静脉用药组。两组治愈率分别为92．86％和65．00％，血HCG转阴时间分别为11．15±4．09天和15．33±264夭，腹腔镜下注药组治愈率高，血HCG转阴时间短。两组副作用均少。结果提示氟尿嘧啶腹腔镜下局部注药治疗早期输卵管妊娠是比较理想的保守治疗方式。

尿液干化学分析与显微镜检查对比分析

目的 尿液干化学检查与尿沉渣镜检对比分析。方法 对100例患者的随机尿进行干化学法检测,并与镜检法检测结果对照。结果 干化学检查红细胞假阳性率为23.7％,白细胞假阳性率为31.1％,红细胞和白细胞干化学检查定性结果越低,假阳性率越高;定性结果越高,假阳性率越低。结论 干化学检查是筛查手段,干化学检查红细胞、白细胞阳性标本均应做镜检复查,并以镜检结果为准,对于肾脏及泌尿系统疾病无论干化学结果如何,均应镜检。

儿童铅污染与行为改变的关系

分析了 4～ 6岁儿童发铅 ,同时应用 4～ 6岁艾氏儿童行为量表测量行为问题。结果发铅增高的儿童行为大多数有不同程度的改变。

深圳市8434名幼儿血红蛋白病的调查

深圳市８４３４名幼儿血红蛋白病的调查翁坤荣黄祖根龙桂芳全国的血红蛋白（Ｈｂ）病的普查证明，广东是Ｈｂ病的高发地区［１］。深圳市在广东省地域内，但自特区成立以来，外来人口大量涌入，现已拥有３００多万人口，成为一个典型的移民城市，人口结构也发生较大变化。...

27卷3期疑难病案讨论选登

1诊断 ①早期妊娠;②系统性红斑狼疮（SLE）;③右下肢静脉血栓形成;④α-地中海贫血携带者。2诊断依据2.1患者,35岁,已婚,停经65天,医院早孕B超检查核实胎龄无误。宫体增大如孕2月大小。符合早期妊娠诊断。

妊娠高血压综合征治疗前后血液流变学研究

目的 :探讨妊高征患者血液流变学改变机制 ,在妊高征发生、发展中的作用和临床意义 ;以及药物治疗对妊高征患者血液流变性的影响。方法 :用全自动血流变仪监测妊高征孕妇 (患者组 )硫酸镁治疗前后全血粘度高切 (BVH )、全血粘度低切 (BVL)、全血还原粘度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数 ;用Sysmexkx 2 1血液分析仪监测红细胞压积 (HCT) ;微量血浆粘度计检测血浆粘度 (PV) ;用比浊法测定纤维蛋白原 (Fib) ,用短管法测定红细胞沉降率 (ESR ) ,并与健康孕妇 (对照组 )比较。结果 :妊高征患者BVH、BVL、全血还原粘度、PV、Fib、ESR、HCT、红细胞聚集指数均高于对照组 ;而红细胞变形指数则低于健康对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;硫酸镁治疗后 ,妊高征患者BVH ,BVL、全血还原粘度、PV ,Fib ,ESR ,HCT ,红细胞聚集指数均低于治疗前 ;而红细胞变形指数则高于治疗前 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :妊高征患者存在血液流变性异常 。

复方丹参注射液对新生儿窒息的应用价值

目的探讨新生儿窒息凝血功能紊乱与胆红素的关系及复方丹参注射液的治疗价值。方法将患儿随机分为治疗组与对照组,并设正常组,检测各组新生儿出生时及出生后24、72h D-二聚体及胆红素值。结果窒息新生儿D-二聚体与胆红素水平有一定的相关性;复方丹参注射液能有效降低D-二聚体和出生后胆红素水平。结论新生儿窒息凝血功能紊乱可能与新生儿黄疸有关,而复方丹参注射液具有一定的预防和治疗价值。

生殖器尖锐湿疣组织中雄激素受体的表达

用免疫组化SP法 (链霉菌抗生物素蛋白—过氧化物连结法 )检验 35生殖器尖锐湿疣 (CA)中雄激素受体 (AR)表达 ,发现所有的标本中均有AR的强阳性表达 ,从而提示雄激素对尖锐湿疣组织的代谢调节可能起重要作用。而人类乳头瘤空泡病毒 (HPV)

门诊孕妇衣原体感染的检测及意义

目的 了解孕妇妊娠期间衣原体感染的发生率 ,探讨沙眼衣原体对母亲及胎儿的影响以及如何预防沙眼衣原体的感染。方法 应用SureStepTMChlamydia抗原检测技术 ,对宫颈管分泌物拭子标本作沙眼衣原体的检测。结果 中期妊娠孕妇衣原体阳性率 17 9% ,晚期妊娠阳性率 14 9% ,总阳性率 16 0 %。中、晚期妊娠沙眼衣原体检出阳性率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 妊娠期的妇女应作衣原体检查 ,以及时治疗 ,减少衣原体感染对母婴的影响。

新生儿窒息后116小时并发重度缺氧缺血性脑病抢救成功1例

新生儿窒息后１１６小时并发重度缺氧缺血性脑病抢救成功１例广东省深圳市妇儿医院（５１８０２８）谭玉新女，２天。因重度窒息后吸吮力弱１天入院。系第１胎第１产，孕４０周，胎吸助产，羊水１°污染。Ａｐｇａｒ评分：１分钟３分，２５分钟５分，３０分钟８分。出生２...

小儿呼吸道异物的护理和预防

目的 探讨提高呼吸道异物患儿的抢救成功率及减少并发症的发生。通过推广性健康教育提高人们预防意识。方法 异物取出术前严密观察患儿的病状变化 ,及时给予合理的抢救措施。社区、院内通过小册子、候诊、录像、集中或个人宣教 ,达到防范意识提高。结果 可以预防呼吸危象并可抓住最好的手术时机以便于采取损伤最小的手术方式 ,6 5例均收到满意的治疗效果。结论 及时就诊、严密观察、及时合理手术是挽救此病生命的机遇。

异位妊娠125例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急血症之一,若诊断不及时可因腹腔内出血而危及病人的生命,该病国内外报道均呈上升趋势.现将我院1995年5月至1996年4月收治的异位妊娠125例的临床资料进行分析.1 临床资料1.1 发病相关因素 ①发病年龄;本组年龄最小18岁,最大45岁,23岁～35岁106例,18岁～22岁12例,36岁～45岁7例.②婚育史;125例中未婚者23例,经产妇59例,未产妇66例,有人工流产史者93例.③宫内节育器(IUD)的情况;125例病人带宫内节育器26例.④腹部手术史:125例病人中25例有腹部手术史,其中剖宫产12例,既注异位妊娠做过手术的6例,输卵管结扎术后5例。

法莫替丁治疗秋季轮状病毒腹泻54例疗效观察

法莫替丁治疗秋季轮状病毒腹泻５４例疗效观察连朝辉，杨德华秋季腹泻是儿科最常见肠道疾病，其主要病原体为轮状病毒，目前尚无特殊治疗方法。曾有人用西米替丁（Ｃｉｍｅｔｉｃｌｉｎｅ）治疗婴幼儿腹泻取得了一定效果，第三代Ｈ２受体阻滞剂法莫替丁具有比西米替丁疗效...