妊高征孕妇血清钙、镁和尿酸测定的临床意义

目的:探讨妊高征孕妇血清钙、镁、尿酸水平检测的意义。方法:用OLYMPUSAU1000型生化分析仪检测42例妊高征患者与47例同孕周正常妊娠的妇女(对照组)血清中钙、镁、尿酸水平。结果:妊高征患者血清钙、镁浓度均低于对照组(P<0.01、P<0.05);而血清中尿酸水平与对照组相比显著增高(P<0.01),且血清钙、镁浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论:妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对病情的诊断,低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。

蟾酥脂溶性提取物的分离分析及其镇痛、抗肿瘤作用研究

分析了中药蟾酥脂溶性提取物,研究其镇痛作用和对体外培养的T淋巴瘤细胞及Hela细胞生长的抑制作用。蟾酥的氯仿提取物用薄层层析定性,利用小鼠醋酸扭体法和热板法实验,判定药物镇痛作用的强弱。在倒置显微镜下,应用台盼兰染色法观察蟾酥氯仿提取物对T淋巴瘤细胞及Hela细胞的生长抑制作用。结果,与阴性对照相比,蟾酥氯仿提取物能显著降低小鼠扭体次数,显著提高小鼠热板痛阈值,明显抑制T淋巴瘤细胞及Hela细胞的生长,明显诱导T淋巴瘤细胞及Hela细胞的凋亡,凋亡率呈剂量和时间依赖性。

剖宫产率升高和指征变化的多因素分析

目的:探讨导致剖宫产率升高及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法:回顾性分析8年间在我院住院产妇的病例资料,分为三种分娩方式:顺产、阴道助产(包括吸引产和产钳助产)和剖宫产。结果:1996年至1999年剖宫产率显著低于2000年至2003年的,分别为31.4%和42.0%,差异有极显著性(P<0.01);而前者阴道助产率(9.5%)显著高于后者(3.1%)(P<0.01)。在剖宫产指征中,难产和胎儿宫内窘迫占据第1和2位,社会因素近4年上升到第3位。结论:社会因素的增加、阴道助产的下降是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程同时适当提高阴道助产的比率是降低剖宫产率有效措施。

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后GnRH-a巩固治疗的效果及安全性。方法102例中重度子宫内膜异位症患者分成2组:GnRH-a组70例,术后每4周皮下注射戈舍瑞林3.6mg,共3个月;未用药组32例,术后未使用药物。52例合并不孕症患者中,GnRH-a组32例,未用药组20例。所有患者随访3～12个月,比较各组的治疗后的有效率、复发率和不孕患者的妊娠率。结果随访率91.2%,GnRH-a组治疗有效率81.8%,明显高于未用药组(有效率为44.4%),GnRH-a组12个月复发率(9.1%)明显低于未用药组(37.0%)。其中52例不孕症患者术后6～12个月内的妊娠率,GnRH-a组(68.8%)明显高于未用药组(30.0%)。结论腹腔镜保守手术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症有效率高,复发率低,能提高术后妊娠率,且副反应小。

子痫前期孕妇血浆TNF-α水平与疾病严重程度的相关性研究

目的:评估子痫前期孕妇血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与病情严重程度的关系,从而能够更好的评估子痫前期孕妇疾病的严重程度,为预防及治疗提供依据及研究基础。方法:收集子痫前期孕妇74例,根据相关实验室检查指标将74例孕妇分为轻度和重度子痫前期,同时收集40例正常妊娠孕妇作为对照组;比较3组人群血压、心率、24h尿蛋白、血肌酐、谷丙转氨酶和TNF-α水平;同时采用Spearman秩相关分析血浆TNF-α水平与病情严重程度的相关性。结果:与对照组孕妇相比,子痫前期孕妇收缩压、心率、24h尿蛋白、血肌酐、谷丙转胺酶和TNF-α水平均明显升高(P<0.05);与轻度子痫前期孕妇相比,重度子痫前期孕妇收缩压、心率、24h尿蛋白、血肌酐、谷丙转胺酶和TNF-α水平升高更加明显(P<0.05);Spearman秩相关分析提示,血浆TNF-α水平与病情严重性呈正相关,相关系数r=0.906(P<0.05)。结论:子痫前期孕妇外周血TNF-α水平,可以在一定程度上评估病情的严重程度。

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿72例疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗的临床疗效及安全性。方法2004年2月～2007年2月我院将118例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组46例;联合治疗组72例,术后口服孕三烯酮2.5mg每周两次连续3～6个月。所有患者随访3～12个月。结果联合治疗组有效率69.8%,单纯手术组有效率47.6%,联合治疗的疗效明显高于单纯手术组(P<0.05),随访率87.3%(103/118)。服用孕三烯酮的患者有4例转氨酶轻度升高。结论腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗优于单纯手术治疗,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。