肝脏CT灌注成像与肝硬化程度的关系

目的:利用多层螺旋CT进行肝脏血流灌注,初探不同程度的肝硬化血流灌注参数变化。方法:对10例不同程度的肝硬化患者以及8例对照者,选取肝门区良好显示脾脏、门脉主干、肝脏左右叶的层面,行CT同层动态增强扫描,绘制时间-密度曲线,计算肝脏灌注参数。结果:正常组肝动脉灌注量(HAP)为(0.341 1±0.138 7)ml.min-1.ml-1,门脉灌注量(PVP)为(1.105 2±0.369 7)ml.min-1.ml-1,总肝灌注量(THBF)为(1.450 3±0.445 6)ml.min-1.ml-1,肝动脉灌注指数(HAI)为(23.42±5.94)%。肝硬化严重程度不同时,Child-Pugh A、B、C 3组肝动脉灌注量均较正常组增高,但组间呈逐渐下降趋势,分别为(0.467 7±0.158 8,0.447 8±0.100 4,0.436 7±0.094 2)ml.min-1.ml-1;门脉灌注量和总肝灌注量均较正常组下降,组间呈下降趋势,分别为(0.921 4±0.179 3,0.845 6±0.158 6,0.745 3±0.119 1)ml.min-1.ml-1,(1.397 8±0.324 1,1.568±0.204 6,1.158 6±0.168 4)ml.min-1.ml-1;肝动脉灌注指数则较正常组逐级升高(30.21±4.66,34.88±4.79,37.08±4.13)%。结论:多层螺旋CT肝硬化肝脏血流灌注参数的变化与肝硬化的程度相关。

原发性心脏血管肉瘤的CT及MRI表现

目的：探讨心脏原发性血管肉瘤的CT、MRI表现,以提高对该病的影像诊断水平。方法：回顾性分析5例经临床病理证实的心脏原发血管肉瘤患者的临床及影像资料。5例中男4例,女1例;年龄24~45岁,平均34.5岁。对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度、MRI信号及强化形式进行分析。5例中,3例行胸部CT平扫加增强扫描,2例行CT平扫、MRI平扫及增强扫描。结果：5例心脏原发性血管肉瘤均发生在右心房游离壁,向心腔内或外生长。CT平扫表现为等或稍低密度;MRI平扫T1WI表现为与心肌信号相似的等或稍低信号,T2WI表现为不均匀稍高信号;如瘤体内有坏死、出血、钙化,则表现为混杂密度或混杂信号。CT及MRI增强扫描肿瘤呈明显不均匀延迟强化,CT增强扫描瘤体内见肿瘤血管或血管团。结论：心脏原发血管肉瘤具有一定的影像特征,掌握这些特征有助于病变的诊断及鉴别诊断。

小儿胸部DR摄影的分析

目的:探讨小儿胸部应用DR摄影的优势。方法:随机选取50例5岁以下婴幼儿及50例5岁以上儿童胸片,分别其在拍摄中出现的问题总结分析和综合评价。结果:5岁以下50例婴幼儿胸部图像资料统计,体位不佳的7例,肩胛骨遮挡的10例,呼气相的6例,照射野范围大的2例,剂量偏低或偏高的4例。5岁以上50例儿童胸片统计。结果:体位不正的7例,肩胛骨遮挡的12例,呼气的3例,照射野范围大的7例,剂量偏低的3例。结论:应用DR系统投照小儿胸部,有效的降低对小儿辐射剂量,为临床诊断提供良好的影像照片。

神经鞘黏液瘤的MSCT表现

目的探讨神经鞘黏液瘤多层螺旋CT的影像表现及其病理基础。资料与方法经手术、病理证实的神经鞘黏液瘤6例,平扫1例,平扫加增强扫描5例,增强扫描采用动脉期、静脉期双期扫描,所有病例均进行多平面重组(MPR),以多方位、多角度显示瘤体与周围血管、肌肉的关系。并将CT图像与大体标本及病理切片对比。结果6例神经鞘黏液瘤中位于右侧腋窝2例,左侧上臂内侧1例,右侧下颈部1例,左侧下颈部2例,肿瘤多为类圆形或袋形,有均匀完整的包膜,边界非常清楚;平扫肿瘤为不均匀低密度,增强扫描动脉期呈团状、条块状强化,静脉期病灶有延迟强化表现。结论神经鞘黏液瘤有一定的CT影像特征,掌握这些征象有助于正确诊断。

DR与CT检查技术在鼻骨骨折的应用分析

目的比较和评价DR平片与CT扫描两种检查方法对鼻骨骨折的诊断价值.方法回顾性分析DR平片与CT扫描并经临床证实的25例鼻骨骨折.结果25例患者中,DR平片发现鼻骨骨折18例,CT扫描发现鼻骨骨折25例.其中有副鼻窦积血20例;同时伴有鼻骨根部骨折5例,鼻骨侧翼骨折3例,眼眶内侧骨折2例.结论DR平片是鼻骨骨折影像学诊断的最基本和首选的检查方法.CT检查扩展和加深了对鼻骨骨折的认识,为临床提供较平片更为准确、全面的影像学信息.