EGF和bFGF联合应用治疗深Ⅱ度烧伤患者早期创面的效果

目的观察联合应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与人表皮生长因子(EGF)对深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合的影响。方法选择四肢烧伤患者136例,随机分为4组,联合用药组39例,EGF组34例,bFGF组37例,对照组26例,分别观察比较各组的创面愈合率、完全闭合时间及肉芽组织成熟度。结果伤后7,11,14,17d联合用药组创面愈合率高于其他组(P<0.05);伤后7,11,14dEGF组和bFGF组高于对照组(P<0.05);联合用药组创面比EGF组、bFGF组和对照组提前闭合,差异均非常显著(P<0.05),EGF组和bFGF组与对照组相比均提前愈合(P<0.05)。处理后第14天,联合用药组创面肉芽组织生长情况明显优于其他3组(P<0.05)。结论局部联合应用EGF和bFGF可通过协同作用加速深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合。

NT-proBNP对重度烧伤患者心功能评价的临床意义

目的:探讨N末端脑利钠肽(NT-proBNP)对重度烧伤患者心功能评价的临床意义。方法:选取在我院重症监护室(ICU)进行治疗的重度烧伤患者78例,按是否有心力衰竭发生分为心衰组(31例)和非心衰组(47例)。比较2组不同时间NT-proBNP水平变化情况、心功能指标、相关指标及病死率情况。结果:心衰组NT-proBNP、肌钙蛋白(CTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、每博输出量指数(SVI)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)水平及急性生理学及慢性病健康状况(APACHE Ⅱ)评分较非心衰组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)心衰组平均动脉压(MAP)较非心衰组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组病死率较非心衰组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭是重度烧伤患者常见的并发症,且病死率较高,NT-proBNP可有效评估病情及预后情况。

肢体深Ⅱ°烧伤创面早期削痂复合皮移植的临床观察

目的：观察肢体深Ⅱ°烧伤创面早期削痂复合皮移植的临床疗效，探索治疗肢体深Ⅱ°烧伤创面的理想方法。方法：伤后3d内，对本组27例患者共32个肢体行削痂Ⅰ期复合皮移植，观察复合植皮成活率、外观质地以及肢体功能。结果：复合皮成活率95％；随访6～12个月，观察受区复合皮外观、弹性良好，肢体功能满意。结论：对肢体深Ⅱ°烧伤创面行早期削痂Ⅰ期复合皮移植是积极有效的方法。

生物敷料覆盖烧伤创面的护理体会

总结了49例生物敷料覆盖烧伤创面的临床护理经验,包括病情观察、生物敷料覆盖后的护理、生物敷料暴露后护理、饮食护理、心理护理等措施。认为生物敷料覆盖治疗烧伤创面能够促使患者运动功能的早日恢复,改善患者的生活质量,给予患者实施有效的综合护理措施是保证生物敷料覆盖治疗成功的关键。

儿童肢体辗挫撕脱伤52例皮肤坏死的修复

目的 :探讨早期切痂 ,并应用大张厚中厚皮片移植对儿童肢体辗挫撕脱伤皮肤坏死的治疗作用。方法 :对 5 2例儿童车祸伤肢体皮肤坏死病例资料进行了回顾性研究 ,作者采用早期切痂 ,大张厚中厚皮片移植消灭创面。结果 :所有病例均获随访 ,平均 1 5年 ,创面移植皮肤色泽、质地较好 ,具有一定弹性 ,功能满意。结论 :儿童车祸伤致皮肤坏死 ,在溶痂前早期切痂 ,厚中厚皮片移植 ,对早期消灭创面感染 ,保全肢体功能具有重要作用。