急性白血病患者化疗后肺真菌感染CT影像诊断探讨

目的探讨急性白血病患者化疗后肺真菌感染CT影像学特征,为临床诊断和治疗提供科学依据。方法随机抽取该院2012年5月‐2015年6月收治的急性白血病化疗后肺部并发症患者120例进行研究,并根据是否合并真菌感染随机分为对照组和观察组,每组各60例。其中,对照组为肺部合并其他并发症患者,观察组则为肺部真菌感染患者,两组患者均经CT扫描诊断,对比两组患者的影像学特征。结果 1对照组患者的CT晕征、空气新月征的诊断阳性率分别为38.33%和3.33%,明显低于观察组的71.67%和50.00%;同时,对照组的肺叶段实变和支气管血管束的诊断阳性率分别为86.67%和60.00%,明显高于观察组的28.33%和23.33%;上述4项指标的组间差异均具有统计学意义(P<0.05);但对照组的粟粒样结节阳性率为3.33%,和观察组的1.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2观察组中,曲霉菌、白色念珠菌和热带念珠菌是主要的感染真菌。结论急性白血病患者化疗后肺真菌感染的主要CT诊断的典型影像特征为CT晕和空气新月,可以与其他肺部合并症进行准确鉴别,提高该症的诊断准确率,控制误诊和漏诊。

纵隔胸腺瘤的CT诊断与鉴别

目的 研究纵隔胸腺瘤的ＣＴ 征象，诊断与鉴别。方法 报告经手术与病理证实的纵隔胸腺瘤３７ 例，其中男性２５ 例，女性１２ 例，年龄为１２ ～６４ 岁，平均３４１ 岁。手术与病理证实：良性胸腺瘤８ 例，恶性胸腺瘤１８ 例，胸腺癌７ 例，胸腺脂肪瘤３ 例，胸腺脂肪肉瘤１ 例，全部病例均有胸部Ｘ 线正侧位片，其中２０ 例作了ＣＴ 检查。结果 病变位于前纵隔３４ 例，其中波及中后纵隔７ 例；中后纵隔３ 例，病变突向单侧３３ 例，双侧４ 例，圆形和椭圆形２２例，不规则形１３ 例，多结节状２ 例，胸腺瘤的ＣＴ 值为２１ ～４５Ｈｕ。肿瘤与纵隔接触面呈灌铸型２８ 例，占７５７ ％ 。结论 ＣＴ 对胸腺瘤的定性诊断有较高价值。