AF系统治疗胸腰椎骨折及并发症的预防

[目的]总结AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的临床效果,探讨减少并发症发生的各种因素及预防方法。[方法]对AF椎弓根螺钉内固定系统治疗的93例胸腰椎骨折(胸椎40例、腰椎53例,不同程度神经损伤71例)进行回顾性分析。[结果]椎体前、后高度分别由术前平均42%、77%,增加到术后平均94.8%、98%。Cobb’s角由术前15～50°,恢复到术后0～9°,术后CT62例显示椎体后缘骨块突入椎管均得到恢复。除10例Frankel分级A无恢复外,其余均有1～3级的提高。术中或术后并发症共26例。[结论](1)AF内固定系统固定可靠,操作简单,早期手术能达到良好的复位及减压目的,是一种治疗胸腰椎骨折脱位、减少脊髓继发损伤、恢复生理功能的有效方法;(2)术中确切定位、仔细操作、正确地植骨融合、适当行椎体强化可减少术后并发症的发生。