66例哺乳期乳房脓肿超声介入治疗分析

目的探讨超声引导介入治疗哺乳期乳房脓肿的疗效。方法回顾性评估66例患者78个乳房脓肿采用超声引导下穿刺抽脓或Mammotome微创治疗的临床效果。结果超声引导穿刺抽脓治疗(穿刺组)37例,35例治愈,2例失败转开放手术。超声引导Mammotome微创治疗(MMT组)31例,均获治愈。两组总治愈率比较,不具有统计学差异(P>0.05)。把脓液量作为分层因素进一步分析,脓液量≤30 ml时,穿刺组与MMT组均能获得治愈,但穿刺组的整体费用明显较MMT组低,具有统计学差异(P<0.05)。脓液量>30 ml时,两组患者治愈情况存在显著差异,MMT组优于穿刺组,具有统计学意义(P<0.05),但穿刺组的医疗费用较低(P<0.05)。此外,无论是否将脓液量作为单因素分析,两组患者在治疗时间与对治疗刺激的疼痛不适方面没有明显差异(P>0.05)。结论超声引导的穿刺抽脓治疗与Mammotome微创治疗都是可行的。脓液量是影响乳房脓肿超声介入治疗方法选择的重要因素,脓液≤30 ml时选择穿刺抽脓治疗在保证治疗效果前提下,治疗成本更低;>30 ml时,Mammotome微创治疗治愈率更高。