硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者血小板活性物质和抗氧化能力的影响观察

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者血小板活性物质和抗氧化能力的影响。方法选取2009年9月—2011年11月于该院采用硫酸镁进行治疗的45例妊娠期高血压疾病患者为对照组,同期采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗的45例患者为观察组,将两组患者治疗前及治疗后3、5 d的血小板活性物质和抗氧化能力指标进行检测及比较。结果治疗后3 d及5 d观察组的血小板活性物质和抗氧化能力指标改善幅度均大于对照组,两组治疗后3 d与5 d的上述指标分别比较,P均<0.05,差异有显著性。结论硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者血小板活性物质和抗氧化能力的影响大于单纯采用硫酸镁治疗,可有效改善患者的疾病状态。

导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响

【目的】探讨导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响。【方法】选择393例阴道分娩进入活跃期的产妇，使用GT-4导乐分娩镇痛仪进行镇痛，观察镇痛效果、产程时间及新生儿体质量等。【结果】初、经产妇镇痛后分娩疼痛评分分别为（4．83±0．94）分、（4．84±0．88）分，较镇痛前（7．48±0．59）分、（7．41±0．59）分明显改善（P〈0．05）。第一产程平均时间（8．64±3．84）h，中位时间8h，第95百分位数时间16h，均较文献FriedmanEA、ZhangJ产程缩短，第一产程中位时间与ZhangJ产程宫口扩张2～2．5cm开始组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），第95百分位数时间未作统计学比较，其余各组均有统计学差异（P=0．00）；第二产程平均时间（45．09±34．23）min，中位时间33min，较FriedmanEA产程缩短（P〈0．05）。【结论】导乐分娩镇痛仪可有效减轻分娩疼痛，并能加速产程进展。

导乐分娩镇痛仪治疗延长至产后2h的镇痛效果分析

目的:分析延长导乐分娩镇痛仪治疗时间的作用效果,旨在为产妇提供科学的镇痛方式。方法:将2018年2月—2020年2月于我院进行分娩的产妇133例纳入研究。将其根据随机数字表法分作延长组67例与常规组66例。两组均予以导乐分娩镇痛仪治疗,其中常规组治疗截止时间为胎儿娩出时,延长组治疗截止时间为胎儿娩出后2h。分析两组产妇产后镇痛效果、疲乏程度以及子宫复旧、产后出血等情况的差异。结果:延长组产妇产后VAS评分为0~3分人数占比为64.18%,明显高于常规组的46.97%,而VAS评分为7~10分人数占比为0.00%,明显低于常规组的6.06%(P<0.05)。延长组产妇躯体疲乏、脑力疲乏评分均低于常规组(均P<0.05)。延长组产妇子宫复旧率高于常规组,而产后出血率低于常规组(均P<0.05)。结论:导乐分娩镇痛仪治疗延长至产后2h的镇痛效果较佳,有利于改善产妇的疲乏程度,促进子宫复旧,降低产后出血风险。

清胃祛湿汤联合奥美拉唑肠溶片治疗糜烂性胃炎脾胃湿热型效果观察

目的:观察清胃祛湿汤联合奥美拉唑肠溶片治疗糜烂性胃炎脾胃湿热型的效果。方法:96例随机分成观察组与对照组各48例,两组均行常规西药治疗,观察组联合清胃祛湿汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:清胃祛湿汤联合奥美拉唑肠溶片治疗糜烂性胃炎脾胃湿热型效果较好,可缓解临床症状,降低复发率。

妊娠高血压家庭协同护理模式构建及应用效果分析

目的探讨妊娠高血压家庭协同护理模式构建及应用效果分析。方法在该院妇产科2017年3月—2018年3月治疗的80例妊娠高血压初产妇中,应用随机数字表法将入组初产妇分为常规护理组40例(该组初产妇接受常规健康宣教)和协同护理组40例(该组初产妇家庭协同护理指导下的健康教育)。比较两组初产妇血压控制情况、负性情绪和妊娠结局。结果基线时两组初产妇收缩压、舒张压、焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分均差异无统计学意义(P>0.05)。干预12周后,协同护理组和常规护理组收缩压、舒张压、焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分均优于基线时,协同护理组下降更明显(P<0.05)。协同护理组初产妇妊娠结局中足月分娩82.50%、异常分娩17.50%明显优于常规护理组57.50%、42.50%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.952,P<0.05)。结论家庭协同护理能够有效控制妊娠高血压初产妇血压,改善者负性情绪和妊娠结局。

基于亲子陪护的综合护理对新生儿的护理效果分析

目的研究基于亲子陪护的综合护理对新生儿的护理效果。方法将2021年1~12月在本院新生儿病房接受治疗的患儿62例作为研究对象,采用数字表随机分组的原则,分为观察组(给予基于亲子陪护的综合护理)与对照组(采用常规细致护理模式),观察两组患儿的护理效果,住院天数等相关指标、院内感染发生率以及家庭对医院护理的满意度。结果从住院时间与住院费用上分析,观察组均明显短于对照组,差异有明显的统计学价值(P<0.05);对比两组患儿院内感染及体温升高发生率的差异,发现两组患儿院内感染率和体温升高率方面无明显差异(P>0.05);从护理满意度方面分析,除专业水平外,工作态度、工作质量、反应时间观察组评分均显著高于对照组,差异有明显的统计学价值(P<0.05)。根据Logistic回归分析法发现,新生儿不良预后的影响因素有分娩环境较差、母体疾病、胎儿自身疾病及未实施基于亲子陪护的综合护理。结论医院开展基于亲子陪护的综合护理,贯彻了以人为本的护理方针,能够满足患儿对家长的需求,这种护理模式对患儿的病情恢复有十分积极的影响,值得在临床推广应用。

孕妇血浆同型半胱氨酸水平对胎儿的影响

目的:比较妊娠畸形胎儿的孕妇及正常胎儿的孕妇血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,分析其代谢水平与妊娠畸形胎儿的关系。方法:采用病例对照研究方法,对所有研究对象采集孕妇静脉血及新生儿脐静脉血3 ml,检测其血清Hcy水平,比较病例组和对照组血清Hcy的差异。研究血清Hcy水平与年龄、孕周、胎儿体重之间的关系。以对照组血清Hcy浓度的第90百分位数作为界值,划分为两个水平组,比较不同水平组胎儿先天畸形的发病风险。结果:病例组孕妇血清Hcy明显高于对照组(18.23μmol/L vs 9.52μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。与年龄、孕周、胎儿体重之间无必然联系。高水平Hcy孕妇妊娠先天畸形胎儿的危险性显著增加(OR=2.4,P<0.05)。结论:孕期血清Hcy高水平是研究胎儿先天畸形发生的危险因素。

子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学、胎盘微血管密度及HSP-70、PAPP-A变化研究

目的:探讨子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学、胎盘微血管密度及HSP-70、PAPP-A的变化规律。方法:选取32例子痫前期患者为观察组,同期进行产检的32例健康孕妇为对照组,将两组孕妇的子宫螺旋动脉改变情况及血流动力学指标、胎盘微血管密度、血清HSP-70、PAPP-A水平进行统计及比较。结果:观察组的子宫螺旋动脉无变化者比例高于对照组,PI、RI及S/D水平均高于对照组,随孕周增加呈现降低的趋势,胎盘微血管密度低于对照组,血清HSP-70及PAPP-A均高于对照组,且重度患者变化幅度均大于轻度患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:子痫前期患者存在子宫螺旋动脉血流动力学、胎盘微血管密度及HSP-70、PAPP-A的异常,且轻度与重度患者也存在明显的差异。

家庭化分娩模式的临床观察

目的采用家庭化分娩模式，提高产科分娩质量，实现以人为本，安全顺利的自然分娩。方法选取自然临产进入活跃期拟阴道分娩的初产妇188例，随机分为实验组（94例）和对照组（94例）。对产程、分娩方式、产后出血、疼痛的耐受方面进行分析研究，并进行统计学分析。结果通过临床观察发现，产妇在分娩时的心理状况、产后出血量等方面，家庭化分娩均优于常规分娩。结论家庭化分娩模式有利于缓解孕妇紧张情绪、顺利分娩，提高了分娩质量、体现了以人为本的护理观念。