医院药房健康教育的开发与构建

目的探讨医院药房健康教育的开发与构建临床效果。方法在我院药房开展与构建健康教育,完善健康教育内容、搭建健康教育平台并在临床实施,随机选取我院实施前后就诊患者200例为调查对象,调查实施前后患者健康知识掌握情况及满意度。结果观察组满意度为94.00%明显高于对照组81.00%满意度,两组比较有统计学意义(χ2=7.7257,P=0.0054);观察组健康知识掌握度为90.00%明显高于对照组62.00%掌握度,两组比较有统计学意义(χ2=21.4912,P=0.0000)。结论药房开发和构建健康教育可有效提高患者对健康知识掌握度,提高患者满意度,具有显著临床实施意义,值得进行推广和应用。

儿童泌尿系感染的病原菌及耐药性状况分析

目的对儿童泌尿系感染(UTI)患儿进行病原菌检验、监测细菌耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供借鉴经验。方法选取2015年6月至2016年6月收治的140例UTI患儿作为观察对象,采集所有患儿的尿液标本行病原菌检测,K-B法进行耐药性分析,记录检测结果。结果 140份尿液标本检测结果均为阳性,140株病原菌中革兰阴性菌85株(60.71%),革兰阳性菌47株(33.57%)、真菌8株(5.71%)。主要致病菌包括:大肠埃希菌62株(44.29%),屎肠球菌22株(15.71%),肺炎克雷伯菌16株(11.43%),粪肠球菌14株(10.00%)、表皮葡萄球菌9株(6.43%)等。62株大肠埃希菌分离产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)株38株,产ESBLs率为61.29%;16株肺炎克雷伯菌分离产ESBLs菌株8株,产ESBLs率为50.00%,两种致病菌对青霉素类、头孢类抗生素耐药率均较高,对美罗培南、亚胺培南无耐药性,且产ESBLs菌株对抗生素耐药情况均比非产ESBLs菌株高。屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素无耐药性,对呋喃妥因、利福平耐药性相对较低,对青霉素完全耐药。结论 UTI主要致病菌为革兰氏阴性菌,以大肠埃希菌为主,对多数抗生素均有耐药性。应对患儿进行病原菌、耐药性检测,选择合适的抗生素,保证用药安全,提高用药效果。

门诊药房实施药学服务对患者用药安全性及依从性的影响

目的探讨门诊药房实施药学服务对患者用药安全性及依从性的影响。方法选择2015年2月‐2015年8月在该院门诊就诊的236例慢性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组119例,对照组117例。对照组患者就诊后,直接取药,告知患者药物使用方法;观察组在对照组基础上实施药学服务。对患者进行随访,记录不良反应发生情况及用药依从性。结果观察组患者用药后不良反应发生率为6.72%,同对照组16.24%比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药依从率为94.96%,同对照组86.32%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊药房对患者实施药学服务,能够提高患者用药安全性及依从性,利于控制患者病情,具有一定推广价值。

泌尿系感染患儿病原菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性

目的研究泌尿系感染患儿病原菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性情况,从而为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法选取从2018年1至12月泌尿系感染患儿100例作为观察对象。采用法国生物梅里埃公司VITEK-compact检测患儿病原菌的分布情况,并进行病原菌的药敏试验。结果100例泌尿系感染患儿病原菌分布情况按照占比从高到低依次为大肠埃希菌51.00%、肺炎克雷伯菌12.00%、粪肠球菌10.00%、屎肠球菌7.00%、铜绿假单胞菌4.00%、奇异变形杆菌3.00%、摩氏摩根菌2.00%、金黄色葡萄球菌1.00%和白色假丝酵母菌1.00%。大肠埃希菌对哌拉西林、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶和亚胺培南的耐药率分别为70.59%、5.88%、3.92%、41.18%、31.37%和0。肺炎克雷伯菌对哌拉西林、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶和亚胺培南的耐药率分别为41.67%、25.00%、16.67%、33.33%、16.67%和0。粪肠球菌对氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因、利奈唑胺和万古霉素的耐药率分别为10.00%、40.00%、30.00%、0、10.00%和0。结论泌尿系感染患儿病原菌主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均对亚胺培南有较高的敏感性,粪肠球菌对呋喃妥因、万古霉素的敏感性较高,值得临床重点关注。