预防性护理干预在重型脑外伤鼻饲并发症患者中的应用

目的探讨预防性护理干预在重型脑外伤鼻饲并发症患者中的应用价值。方法选取本科室2013年6月至2015年6月收治的重型脑外伤患者128例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各64例,观察组患者接受鼻饲并发症的预防性护理干预措施,对照组患者接受常规护理,观察两组患者LOTCA评分、营养状况及并发症发生情况。结果治疗2周后两组患者LOTCA评分均较治疗前显著改善,观察组LOTCA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症总发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(7.8%vs 20.3%,P<0.05),观察组患者营养状况评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(78.24±5.23)vs(64.47±4.48),P<0.05。结论预防性护理干预在重型脑外伤鼻饲并发症患者中具有重要应用价值,可显著促进患者脑功能恢复,改善患者营养状况,降低并发症的发生率,值得在临床进行推广。

腹腔镜手术在急性阑尾炎中的应用研究

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)在急性阑尾炎中的应用。方法选取152例急性阑尾炎患者,分为LA组和OA组,分别行LA和开腹阑尾切除术(OA),对比疗效。结果两组患者手术用时无统计学差异(P>0.05),LA组出血量、通气时间、下床时间、住院时间、并发症发生率均低于OA组(P<0.05),LA组总有效率、患者满意度均高于OA组(94.74%vs82.89%,96.05%vs 81.58%,P<0.05)。结论 LA应用于急性阑尾患者治疗中,疗效安全有效,恢复速度快,患者满意度高。

甲状腺手术中喉返神经损伤原因分析和预防措施

目的：对甲状腺手术中喉返神经损伤原因和预防措施进行综合分析，为提高甲状腺手术患者生活质量积累经验。方法：回顾性分析我院2007年10月～2013年12月接收的、行甲状腺手术的328例患者的临床资料，采用统计学方法总结甲状腺手术中RLN发生原因，并提出相应的预防措施。结果：328例甲状腺手术患者共发生RLN损伤17例，发生率为5．18％，其中暂时性RLN损伤11例（64．7％），永久性RLN损伤6例（35．3％）。右侧甲状腺手术，再次手术、特别是2次以上手术，未显露RLN， RLN变异及甲状腺双侧全切患者RLN损伤发生率显著高于左侧甲状腺手术，初次手术，显露RLN， RLN未变异及非双侧全切患者（P＜0．05）。结论：甲状腺手术中RLN损伤的原因比较复杂，手术过程中应该严格掌握RLN的解剖特点及危险区，熟练操作，进而降低甲状腺手术中RLN损伤的发生率，促进患者的康复。