不同体位对经膀胱内途径间接测定腹内压的影响

腹腔间隔室综合征（ACS）是由于各种原因引起的腹腔内压力（IAP）急剧升高到一定程度后，引起包括心、肺、肾、脑、胃肠等多器官、多系统的病理生理改变所形成的一种临床综合征，是一种预后极其凶险的并发症。目前临床上仍以经膀胱间接测定法为金标准。本研究观察了不同体位下经膀胱内途径测定腹内压的影响，旨在为临床医生提供更为客观、准确的数据。

机械通气患者呼气末二氧化碳分压监测异常的原因分析及护理

目的:分析影响机械通气患者呼气末二氧化碳分压(PetCO2)监测异常的原因,及时发现异常情况,判断患者病情发展,提高机械通气治疗效果。方法:对2006年1月～2008年12月收治本院ICU治疗的108例机械通气的患者进行PetCO2监测的数值、波形变化情况及其影响因素进行回顾性分析。结果:记录到8种212次PetCO2异常波形和数值,异常发生率为13.40%。其中呼吸环路漏气占30.66%,气管导管位置不当占6.60%,气囊漏气占11.32%,分泌物阻塞占22.17%,通气过度占12.74%,通气不足占7.55%,肺灌注不足占5.66%,机械故障占3.30%。结论:机械通气患者通过持续的监测PetCO2数值和波形曲线变化,结合心电图进行分析,可及时发现异常情况并采取相应处理措施,提高危重患者的救治率。