宫腔镜下异常子宫出血的诊治分析

目的研究宫腔镜在检查异常子宫出血中的效果,分析其诊断价值。方法将2012年1月～2013年12月深圳市宝安区计划生育专科医院收治的200例异常子宫出血患者随机分为实验组和对照组,每组各100例,实验组应用宫腔镜检查结合诊断性刮宫术及病理活检,对照组运用传统的阴道B超结合诊断性刮宫术。对检测出异常的患者实施相应适合的宫腔镜手术。统计并比较两组的检出率和治愈率。结果实验组的检出异常率为98%,子宫内膜活检,2例表现为轻度增生,宫腔镜检查没有发现异常。经宫腔镜手术后,患者均被治愈。对照组检出异常率为75%,经宫腔镜手术后,治愈率为76%,未被治愈及未被检出的再行宫腔镜检及活检内镜检查,检出异常者39例,漏诊率为39%,4例子宫内膜病理检查表现为轻度增生,宫腔镜检查没有发现异常。实验组子宫内膜增生、子宫内膜息肉、妊娠残留及合计诊断符合率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论异常子宫出血的宫腔镜检查及手术治疗具有很高的价值,是安全和有效的。

妊娠期女性人乳头瘤病毒感染情况以及白细胞介素-6、10表达水平

目的了解妊娠期女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况以及白细胞介素(IL)-6、10表达水平。方法选取1 456例妊娠期女性为观察组、1 077例非妊娠期女性为对照组。检测所有研究对象HPV-DNA以及血清IL-6、IL-10水平。结果观察组HPV总阳性率为25.5%,高于对照组的16.4%(P<0.05);观察组HPV11及HPV16亚型阳性率均高于对照组(P<0.05)。观察组血清IL-6、IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期女性HPV感染比例较高,可能与妊娠期女性IL-6和IL-10长期高表达有关。

LEEP刀联合保妇康栓治疗持续CINⅠ合并HPV感染的疗效分析

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP术)联合保妇康栓治疗持续CINⅠ合并HPV感染的疗效。方法持续CINⅠ合并HPV感染,采用LEEP术联合保妇康栓治疗40例为观察组,微波治疗35例为对照组,对其手术情况、CINI消退、HPV转阴率等做对比分析。结果LEEP刀联合保妇康栓较微波治疗疗效好(P<0.05)。结论LEEP刀联合保妇康栓治疗持续CINⅠ合并HPV感染疗效满意,是较为理想的方法。

足月妊娠脐动脉血流S/D值与围生儿结局

目的探讨足月妊娠脐动脉血流S/D值（收缩期最大血流浓度/舒张末期血流速度）与围生儿结局的关系,以减少围生儿不良结局。方法将290例妊娠妇女按其足月后所测S/D值分为3组：1组150例,S/D值≤2.5;2组100例,S/D值介于2.5～3.0之间;3组40例,S/D值≥3.0。跟踪分娩结局,记录羊水粪染程度、Apgar评分、出生体重及死胎。结果围生儿结局,1组与3组比较,差异显著（P〈0.05）;1组与2组比较、2组与3组比较,差异均无显著性（P〉0.05）。S/D值≤2.5比较与S/D值〉2.5比较,2组差异显著（P〈0.05）;S/D值〈3.0与S/D值≥3.0比较,2组差异极其显著（P〈0.01）。结论当S/D值≥3.0时,一定要严密监护,积极处理。对于S/D值介于2.5～3.0之间的孕妇,也要加强监测、动态跟踪,不可掉以轻心。

输卵管妊娠行腹壁小切口手术与腹腔镜手术的对比研究

目的观察输卵管妊娠行腹壁小切口手术的临床效果。方法将输卵管妊娠手术的患者随机分成试验组及对照组,试验组行腹壁小切口手术,对照组行腹腔镜手术。对2组患者手术时间、术后排气时间、术后病率,切口愈合及住院费用,手术失败率等进行对比研究。结果输卵管妊娠行腹壁小切口手术与腹腔镜手术相比,手术时间短、经济。术后病率、切口愈合等差异无显著性。结论输卵管妊娠行腹壁小切口手术微创,经济、技术简单、适用范围广、值得推广。