脑出血急性期血肿扩大患者血液纤溶活性的研究

目的探讨脑出血患者急性期血液纤溶活性的变化规律和脑出血后血肿扩大与血液纤溶活性的关系。方法利用发色底物法及酶联免疫吸附试验检测115例脑出血患者在发病后6、12、24h血浆纤溶酶原活性（PLG：A）及血浆D-二聚体（D-D）水平，并与50例健康者进行比较。按血肿有否扩大，将115例脑出血患者分为血肿扩大组20例和无血肿扩大组95例，对2组PLG：A及D-D水平进行比较。结果脑出血患者发病后6、12、24h血中PLG：A明显低于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；发病后6、12、24h血中D—D显著高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；2组患者发病后6、12、24h血中PLG：A及D-D差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论脑出血患者急性期血液纤溶活性升高，脑出血后血肿扩大与血液纤溶活性无明显相关性。

低钾型周期性瘫痪患者瘫痪程度相关因素分析

目的分析影响低钾型周期性瘫痪（HOPP）患者肢体瘫痪程度的相关因素。方法回顾分析80例HOPP患者的病历。应用单因素及多元回归分析探讨影响肢体瘫痪程度的相关因素。结果单因素分析显示：伴发胸闷、心悸、恶心、呕吐以及肌肉酸痛患者，血清镁离子水平降低、血清钾离子水平极低、血清肌酸激酶水平升高以及伴心电图异常的患者瘫痪程度明显严重。多元回归分析发现血清镁〈0．8mmol／L（OR8．3，95％C11．0～68．4，P〈0．05）、血清肌酸激酶〉200U／L（OR1．1，95％CI1．0～1．1，P〈0．01）及血清钾1．5～1．8mmol／L（OR1．3，95％CI1．1～16．0，P〈0．01）是影响HOPP患者瘫痪程度的独立危险因素。结论血清镁离子水平降低、血清肌酸激酶水平升高及血清钾离子水平极低是HOPP患者重度肢体瘫痪的独立危险因素。