牙周病致前牙移位行口腔正畸治疗的疗效分析

目的探讨牙周病致前牙移位行口腔正畸治疗的疗效。方法150例牙周病致前牙移位患者,依据治疗方法不同分为口腔正畸治疗组和牙周基础治疗组,每组75例。牙周基础治疗组患者采用牙周基础治疗,口腔正畸治疗组患者采用牙周基础治疗联合口腔正畸治疗。比较两组患者的疼痛程度、牙周情况、牙齿松动度、牙齿功能、血清炎症因子水平、临床疗效、并发症发生情况、满意度。结果治疗后,两组患者的疼痛评分、前牙覆盖、前牙覆、牙周袋深度、探诊出血率均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者牙槽骨高度与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,口腔正畸治疗组患者的疼痛评分(3.24±1.03)分、前牙覆盖(2.72±1.20)mm、前牙覆(2.56±1.22)mm、牙周袋深度(3.60±1.00)mm、探诊出血率(25.40±4.20)%均低于牙周基础治疗组的(5.21±1.14)分、(4.85±1.22)mm、(4.24±1.24)mm、(4.11±1.14)mm、(46.34±3.96)%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的牙槽骨高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的牙齿松动度优于本组治疗前,且口腔正畸治疗组患者优于牙周基础治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的咀嚼功能、固定程度、舒适程度、美观程度评分均高于本组治疗前,血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均低于本组治疗前,且口腔正畸治疗组患者的咀嚼功能评分(3.25±0.58)分、固定程度评分(3.33±0.32)分、舒适程度评分(4.51±0.26)分、美观程度评分(3.54±0.61)分均高于牙周基础治疗组的(3.03±0.70)、(2.67±0.40)、(3.66±0.42)、(3.23±0.58)分,血清肿瘤坏死因子-α(3.51±1.11)ng/ml、白细胞介素-6(3.15±0.85)ng/L、白细胞介素-8(5.03±1.42)ng/ml均低于牙周基础治疗组的(3.95±1.25)ng/ml、(3.58±1.02)ng/L、(6.22±1.10)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。口腔正畸治疗组患者的总有效率为94.67%(71/75),高于牙周基础治疗组的78.67%(59/75),差异具有统计学意义(χ^(2)=8.308,P<0.05)。口腔正畸治疗组患者的并发症发生率为6.67%(5/75),低于牙周基础治疗组的48.00%(36/75),差异具有统计学意义(χ^(2)=32.256,P<0.05)。口腔正畸治疗组患者的总满意率为93.33%(70/75),高于牙周基础治疗组的74.67%(56/75),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.722,P<0.05)。结论牙周病致前牙移位行口腔正畸治疗的疗效显著。

慢性牙周炎牙列缺损患者应用种植修复的疗效探讨

目的探讨种植修复应用于慢性牙周炎牙列缺损患者治疗中的疗效。方法选择60例(60颗患牙)慢性牙周炎牙列缺损患者作为慢性牙周炎组,另选择60例(60颗患牙)牙周健康牙列缺损患者作为牙周健康组。两组均进行种植修复治疗。比较两组患者种植体植入成功、周围感染、存留、脱落情况,修复后不同时间牙周情况[牙周探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、牙龈乳头指数(PIS)、边缘骨吸收量]、龈沟液炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、龈沟液抵抗素、人软骨糖蛋白39(YKL-40)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,临床疗效。结果慢性牙周炎组患者种植体植入成功率90.00%、种植体周围感染率3.33%、种植体存留率96.67%、种植体脱落率3.33%与牙周健康组患者的86.67%、6.67%、93.33%、6.67%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。种植修复后1周,两组患者PD、mPLI、mSBI、PIS、边缘骨吸收量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);种植修复后2周,慢性牙周炎组患者的PD、mPLI、mSBI、PIS、边缘骨吸收量均高于本组种植修复后1周,牙周健康组患者的mPLI、边缘骨吸收量均高于本组种植修复后1周,且慢性牙周炎组患者PD、mSBI、PIS均高于牙周健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05);牙周健康组患者种植修复后1、2周的PD、mSBI、PIS水平以及种植修复后2周两组患者的mPLI、边缘骨吸收量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。种植修复后1周,慢性牙周炎组患者龈沟液IL-1β、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均高于牙周健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。种植修复后2周,慢性牙周炎组患者龈沟液IL-1β、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均高于本组种植修复后1周及牙周健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05);牙周健康组患者种植修复后1、2周的龈沟液IL-1β、IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。种植修复后1周,两组患者的龈沟液抵抗素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);慢性牙周炎组患者的龈沟液YKL-40、MMP-2、MMP-8、MMP-9均高于牙周健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05);种植修复后2周,两组患者的龈沟液抵抗素、YKL-40、MMP-2、MMP-8、MMP-9水平均高于种植修复后1周,且慢性牙周炎组患者的龈沟液抵抗素、YKL-40、MMP-2、MMP-8、MMP-9水平均高于牙周健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。慢性牙周炎组患者治疗总有效率80.00%(48/60)低于牙周健康组的93.33%(56/60),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.615,P<0.05)。结论种植修复应用于慢性牙周炎牙列缺损患者治疗中的疗效良好,但比牙周健康牙列缺损患者的炎症反应大。