温通刮痧在治疗全膝关节置换术后气滞血瘀型患者下肢肿痛的疗效观察

目的探讨温通刮痧在全膝关节置换术(TKA)后气滞血瘀型患者中对下肢肿痛中的疗效。方法选取2022年1月—2023年5月深圳平乐骨伤科医院收治并接受TKA的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组(n=30)采取常规护理,观察组(n=30)在对照组基础上加用温通刮痧。对比两组患者护理前后的炎症因子、疼痛肿胀、膝关节功能。结果术前,两组炎症因子、疼痛肿胀程度、膝关节功能评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、7、14 d,观察组白细胞介素-6水平分别为(3.54±0.76)ng/L、(2.43±0.60)ng/L、(1.39±0.36)ng/L,C反应蛋白水平分别为(47.22±9.13)mg/L、(28.40±5.16)mg/L、(17.01±3.71)mg/L,疼痛视觉模拟评分分别为(2.67±0.55)分、(2.33±0.48)分、(2.03±0.18)分,均低于对照组,肢体周径均小于对照组,膝关节功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA术后患者中发生膝关节疼痛、肿胀时,基于常规护理的温通刮痧疗法可加速关节功能康复进程。

旋揉滑推法治疗髌骨软化症3206例

髌骨软化症是一种比较常见的中、老年疾病，其患病率高达36．2％，且女性发病率高于男性^[1]。目前其病因尚不清楚，是一种难于治愈的疾病，也是骨科面临的一个难题。目前常见的治疗方法有理疗、热敷、局部注药、口服药物等治疗，但临床疗效不十分理想。自2005年-2011年，笔者采用旋揉滑推手法治疗该病3206例，取得了较好疗效，现报告如下。

弹性髓内钉内固定结合可活动支具外固定治疗儿童胫骨干骨折

目的探讨儿童胫骨干骨折采用弹性髓内钉内固定结合外固定治疗的方法与效果。方法对48例儿童胫骨干骨折采用弹性髓内钉内固定结合可活动支具外固定治疗。结果本组获得随访7~36个月,平均18个月。骨折均正常愈合。内固定物取出时间平均为术后8个月,后期未发现再骨折及膝关节功能受限。2例因保留钉尾偏长,出现钉尾激惹伤口,内固定物取出后伤口愈合良好。16例开放性骨折均正常愈合,未引起感染,软组织恢复良好。结论弹性髓内钉内固定结合可活动支具外固定治疗儿童胫骨干骨折属于微创、生物学固定技术,有利于早期功能锻炼,可在临床推广。