骨内气囊的临床C分析

目的分析骨内气囊的临床CT表现,提高其认识水平。方法总结分析8例骨内气囊患者的临床CT资料,男7例,女1例,年龄21-60岁,平均(38.9±6.1)岁。分析病变的部位、大小、形态、密度、边缘、病变所在骨及其周围邻近结构的表现。结果 8例CT表现为单发的气体密度影,其中2例骨内气体密度影周围伴有液体密度影。2例位于股骨头,2例位于邻近肋椎关节的椎体,另4例分别位于紧邻终板的椎体、邻近肩关节的肩胛骨、邻近骶髂关节的髂骨和紧邻肋软骨的肋骨,最大径2-13mm,呈圆形5例,呈椭圆形、分叶状和不规则形各1例。8例边界清楚,1例伴有硬化边,1例骨皮质局部变薄,4例骨皮质中断,2例病变邻近结构同时有积气。结论骨内气囊常邻近关节和椎间盘,其形成原因与真空现象密切相关。CT表现为边界清楚的骨内含气病变,通过其囊腔内的气体密度可确诊。

多层螺旋CT三维及重建技术对骨盆骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维、多平面重建(MPR)及容积再现技术(VR)技术在骨盆骨折中的诊断价值。方法对21例骨盆外伤患者行MSCT扫描后,运用CT、MPR及VR等技术进行图像重建并观察和分析,并与手术所见相对照,判断MSCT重建技术诊断骨盆骨折的优缺点。结果在21例骨盆外伤患者中,MSCT正确诊断骨盆27处骨折,其检出率100%。结论 MSCT、MPR及三维重建能够立体地显示骨盆骨折的部位、形态、骨折块移位特点和类型等空间信息,是一种快速无创伤显示的最佳方法,为临床制定手术方案提供可靠依据,具有重要的临床诊断价值。

MRI与CT诊断强直性脊柱炎骶骼关节病变临床效果分析

目的评价与分析磁共振(MRI)与CT诊断强直性脊柱炎(AS)骶骼关节病变的临床效果。方法选择该院2016年1月‐2017年12月收治的拟诊为强直性脊柱炎骶骼关节病变的72例患者为观察对象,均予以MRI、CT检查,以最终病理诊断结果为准,比较MRI与CT诊断AS骶骼关节病变的临床效果。结果 72例患者中,经病理诊断为AS骶骼关节病变66例,其他6例;两种检查方式在≥II级病变中的检出率差异无统计学意义(P>0.05),MRI在0级和I级病变中的检出率较CT高(P <0.05);MRI的诊断准确率、特异度、敏感度较CT高(P <0.05)。结论 MRI在强直性脊柱炎骶骼关节病变的诊断价值较CT高,尤其在早期骶骼关节病变中,MRI较CT有明显优势,值得推广。

MRI与CT诊断腰椎间盘突出的效果及应用价值分析

目的探讨腰椎间盘突出MRI与CT诊断的效果及应用价值。方法选取本院2016年8月至2017年8月收治的拟诊为腰椎间盘突出患者75例为研究对象,均接受MRI和CT诊断,以最终手术结果为准,对两种检查方式的诊断准确率、影像征象、特异度、敏感度进行比较。结果手术最终结果证实为腰椎间盘突出71例,其他4例。MRI诊断准确率为96.00%,特异度和敏感度分别为75.00%、97.18%,明显较CT的84.00%、50.00%、85.92%高(P<0.05);两种检查方式对神经根受压征象的诊断差异无统计学意义(P>0.05),CT对钙化、椎间盘积气征象的诊断优于MRI(P<0.05),MRI对椎间盘变性、硬膜囊受压征象的诊断优于CT(P<0.05)。结论 MRI与CT均是诊断腰椎间盘突出的可靠方法,两者各有优劣,但MRI检查较CT有更高的诊断准确率,临床可将两者结合,以此减少漏诊和误诊。

小儿CT检查不同制动方法的观察

目的总结婴幼儿在CT检查中采用自然睡眠和水合氯醛诱导催眠两种制动方法的效果观察与护理体会。方法本组386例均为3岁以下的婴幼儿,根据患儿的年龄、病史、有无镇静催眠药物禁忌证和家长的意愿等分别采用自然睡眠和水合氯醛诱导催眠两种制动方法。其中自然睡眠组134例,水合氯醛诱导催眠组252例。对服用水合氯醛诱导睡眠的患儿呼吸、心率和血压进行全程监测。观察两组的制动效果,制定相应的护理措施,及时处理药物的不良反应。结果自然睡眠组中111例CT检查顺利完成,23例未完成。水合氯醛诱导睡眠组中,有213例患儿顺利完成CT检查,12例未完成,2例出现药物的不良反应。结论婴幼儿做CT检查要结合患儿的实际情况选择适当的镇静制动方法和护理措施,以确保CT检查的顺利完成。

脑静脉窦血栓形成的MR诊断及MRV的应用

目的探讨脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis, CVST）的MR征象及磁共振脑静脉系血管成像（magnetic resonance venography, MRV）的技术方法。方法4例脑静脉窦血栓形成患者，男2例，女2例，年龄32～51岁，全部经常规MRI及MRV检查，2例患者行增强扫描，全部患者经DSA检查证实。结果4例患者平扫SE序列均可见静脉窦内正常流空信号消失，代之以异常等或高信号。出血性脑梗死3例；广泛脑肿胀及脑水肿1例。MR增强可见静脉窦异常低信号或闭塞；对比增强磁共振血管造影检查（contrast enhanced magnatic resonance venography, CE-MRV）见受累静脉窦腔内血流信号不规则或信号完全消失。结论MRI结合3D-CE-MRA是诊断脑静脉窦血栓形成的有效手段。