深圳市盐田区黄金珠宝首饰加工业职业病危害现况调查

目的掌握深圳市盐田区黄金珠宝首饰加工业职业病危害现状,确定该行业职业病防治重点及预防措施。方法对区内所有黄金珠宝首饰加工企业采用现况调查方法进行调查。结果黄金珠宝首饰加工企业普遍存在粉尘、物理、化学有害因素,主要职业病危害因素有粉尘、噪声、氰化物、甲苯及二甲苯、正已烷、三氯乙烯等;不同种类黄金珠宝首饰加工企业的职业病危害因素总合格率比较差异有统计学意义;接触职业病危害因素的劳动者上岗前及离岗时职业性健康检查体检率较低;职业卫生管理方面存在较多问题。结论黄金珠宝首饰加工业存在较多职业病危害因素,宝石加工企业矽尘危害较为严重,接触职业病危害因素的劳动者应加强上岗前及离岗时职业性健康检查,用人单位应加强职业卫生管理及职业卫生培训,卫生部门应加大监督监测力度。

深圳市盐田区社区腹泻症状监测分析

目的通过监测社区腹泻症状,为辖区感染性腹泻疫情进行预警预测。方法利用覆盖全区的社区健康服务系统,以全区13个社区健康服务中心为哨点,开展社区腹泻样病例流行病学监测,与同期感染性腹泻病例进行趋势分析。结果共监测到469例,其中男性271例,女性198例,监测发现社区腹泻样病例每年10月至12月为高发季节,结果对同期感染性腹泻病例高峰可提前1周进行预警预测。结论防控感染性腹泻除加强社区医疗机构能力建设外,市、区疾控中心应选用组合预测模型建立数据自动收集汇总、自动预警的症状监测系统。

深圳市盐田区公共场所从业人员艾滋病防治健康教育干预效果评价

[目的]了解对公共场所从业人员预防艾滋病健康教育和行为干预的可行性,探索对该人群的有效的管理措施.[方法]2006年10～11 月,对深圳市盐田区25家公共场所的从业人员进行问卷调查,培训前后分别调查543人和577人,以此评价健康教育培训的效果.[结果]在调查的15个问题中,培训前有7个问题的知晓率低于50%,其中最低的只有17.31%;培训后相同问题的知晓率低于50%的只有2项,且最低为43.50%.其获得艾滋病相关知识的主要途径是电视、讲座和张贴宣传画,分别占63.60%、43.15%和28.77%.培训后从业人员对艾滋病患者的态度有明显改善.[结论]对公共场所从业人员进行艾滋病健康教育培训有较好的效果.

深圳市盐田区三氯乙烯职业危害调查

[目的]了解深圳市盐田区三氯乙烯(TEC)职业危害现状,为预防三氯乙烯职业中毒提供依据。[方法]2004年,对全区使用TEC的单位进行了专项调查。[结果]使用TEC的企业整改前有28家,整理改后有20家;工作场所空气中TEC短时间接触浓度合格率整改前为58.6%,整改后为86.8%(P<0.01);接触TEC的工人职业健康体检率上岗前为57.1%,在岗期为89.1%,离岗前为58.9%,均未检出疑似职业中毒患者;企业负责人培训率为100.0%,工人培训率为97.6%。[结论]盐田区TEC职业危害较轻,对使用TEC的企业开展专项整治效果明显。

2011—2013年深圳市盐田区急性呼吸道感染病毒病原谱分析

根据相关临床数据统计证实，急性呼吸道感染90%~95%是由病毒导致的，最少有7个病毒科十多类一共240个型别的病毒可造成急性呼吸道感染[1]。这些感染性疾病波及的范围非常广泛，人群感染率高，特别是流行性感冒可能导致全球性大流行，因此，明确感染病毒的病原谱对控制传染源以及采取相对应的预防措施和临床用药等非常重要。本研究主要对2011—2013年盐田区急性呼吸道感染病毒的病原谱进行分析，现报告如下。

深圳市盐田区2005年～2009年梅毒流行病学分析

目的:对比观察我区两阶段梅毒患者基本情况的异同,把握梅毒患者的变化趋势,为今后的防治工作提供依据。方法:选在我区就诊的梅毒患者病例,共300例,按前2年后3年分为A、B两组,A组189例,B组111例,按事先制定表格,从两组患者性别、年龄、文化程度、职业、地区分布、婚姻状况、传染源与梅毒分期等进行统计,对比观察两组患者上述指标的不同,并对原因进行分析。结果:B组就诊例数较A组下降(P<0.05);B组一期梅毒占多数,较A组多(P<0.05);B组梅毒患者中专以上文化水平比例提高,较A组多(P<0.05);B组中农民、学生新占比例明显增加(P<0.05)。结论:我区梅毒就诊人数有所下降。但仍需针对高发人群加强防治以及知识的宣传教育,提倡安全性行为并加强对高危人群的监测,进一步降低发病率。

流行传染病的控制及预防方法探讨

笔者从传染病发病的特点入手,着重分析了建立长效机制的预防策略,不足之处还望斧正。

深圳市盐田区狂犬病暴露和预防处置分析

目的通过了解深圳市盐田区犬、猫等动物伤暴露者流行病学特征,对预防处置工作进行评价,探讨狂犬病的防治对策。方法收集深圳市盐田区2008—2012年狂犬病暴露者资料,并采用描述流行病学方法,对暴露者的暴露情况和预防处置情况进行分析。结果 2008—2012年间因狂犬病暴露到犬伤门诊就诊的患者共有4 592例,年平均暴露率为405.20/10万。暴露人数发病呈周期性单峰分布,暴露人群主要为青壮年,男性多于女性。伤人动物中以宠物犬和家养犬为主。2008—2012年间暴露后接种狂犬疫苗人数为3 558人,全程接种率为90.52%。结论降低狂犬病暴露,应以养犬家庭为重点人群,开展宣传教育,加强管理。为提高狂犬病暴露后预防处置的规范性,应加强犬伤门诊医护的培训,并建议加强狂犬病暴露监测信息化的建设。

2010—2012年深圳市盐田区手足口病季节分布特征

目的了解2010—2012年深圳市盐田区手足口病(HFMD)的季节性分布特点,为制定防治策略和控制措施提供参考。方法采用Excel 2007软件,利用"传染病报告信息管理系统"中的监测数据,计算集中度和圆形分布指标,并进行统计学分析。结果集中度M=0.315,圆形分布r=0.310 9,平均角ā=175.9°,可信区间为88.34°,263.51°(P<0.01)。3年数据每年平均角比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2010—2012年深圳市盐田区手足口病发病具有一定的季节性,发病高峰时间为6月底,流行期为3月下旬—9月中旬,各年度流行期持续时间不同。

QuEChERS-分散液液微萃取/气相色谱-串联质谱法高通量快速检测蔬果中152种农药残留

建立了QuEChERS-分散液液微萃取(DLLME)/气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)高通量同时测定蔬果中152种农药残留的分析方法。蔬果样品采用QuEChERS方法经乙腈提取,离心后取上清液加微量三氯甲烷(CHCl3)进行DLLME,提取液以电子轰击电离源(EI)/气相色谱-串联质谱法选择反应监测模式(SRM)测定。结果显示,152种农药(含异构体)在5.0~200μg/L质量浓度范围内线性良好,相关系数均在0.995以上;在低、中、高3个加标浓度水平下的回收率为60.6%~119%,相对标准偏差(RSD,n=6)为1.5%~20%;方法检出限为0.14~2.3μg/kg,定量下限为0.45~7.7μg/kg。该方法操作简单、样品和溶剂用量少,定性准确,灵敏度高,适用于蔬果等新鲜农产品中高通量多农残快速筛查检测。

磷酸二丁酯的毛细管柱气相色谱分析

目的 发展适合于作业场所空气中磷酸二丁酯（DBP）的测定方法。方法将DBP以硅烷化试剂BSTFA衍生后，在弹性石英毛细管柱上分析，研究定量测定的条件。结果DB-FFAP柱在氮气恒压50kPa，柱初始温度120℃，10℃／min速率升温到180℃，尾吹40ml／min，进样口（INJ）和检测器（FPD）温度为240℃的气相色谱条件下，在0．1～10．0μg范围DBP的含量与其峰面积线性良好，相关系数在0．995以上，最低检测限0．061μg／ml，样品测定的回收率95％～103％，重复测定的RSD在4％～6％之间。结论该方法适用于作业场所空气中DBP的测定。

深圳市2010年至2014年麻疹流行病学分析

目的分析深圳市2010年至2014年麻疹流行病学特征,为控制消除麻疹提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集深圳市2010年至2014年麻疹病例,描述病例的时间、人群等分布等特征。结果 2010年至2014年深圳市报告麻疹病例2864例,实验室诊断2798例,临床诊断66例,发病率为2.03/100万~120.18/100万;原特区外地区发病水平较高;发病高峰为6~8月;〈8个月龄,8个月~15岁,≥15岁患儿分别占30.83%、36.00%、33.17%;免疫史为0剂的占58.51%,不详剂的占33.44%,1剂的占7.04%,≥2剂的占1.02%;麻疹监测系统2011年以后敏感性、及时性、特异性指标均达标。结论深圳麻疹疫情有反弹势头,应针对重点地区、重点人群采取不同措施,继续加强麻疹监测系统建设。

不确定度评定对离子色谱法测量阴离子的指导作用

通过对离子色谱回归直线法测定阴离子的不确定度各项来源和评定方法的分析,确立其不确定度估算的便捷方法,并根据不确定度评定情况调整实验设计和组织,提高数据处理效率和实验测量的准确性。

我国公共卫生护理管理中的问题与思考

通过调查研究了解我国公共卫生护理管理中存在的问题;护士执业管理不到位,一次性医疗用品管理不规范,缺乏公共卫生护理工作质量监督。提出健全公共卫生护理管理体制,设立公共卫生护理专科护士,加强公共卫生护理人员继续教育,以提高我国公共卫生护理水平。

儿童少年健康体检结果的使用与管理

目的提出制定科学、适用的少年儿童体检结果管理模式,促进我国少年儿童的整体健康素质。方法依据现行法规,对少年儿童健康体检结果管理现状进行定性分析。结果少年儿童健康体检结果使用与管理应加以改进。结论建议国家制定少年儿童体检结果使用与管理标准,有效保障未成年人的合法权益,保护家长支付子女体检费用后的合法权利,促进医疗卫生系统的法制化进程,增强医务人员在体检工作中的社会责任感,确保通过少年儿童健康体检促进中华民族整体健康素质的目的。

办公室职业病的防治与危害评价

对办公室职业病的引发因素进行总结:计算机、空调、久坐。指导办公室工作人员对其正确预防和治疗:保持正确的坐姿,控制眼睛与计算机显示屏的距离,注意休息,控制好空调的温湿度,促进房间空气流通,试着做一些简单的运动等。只有工作人员本身提高自我防护意识,才能使办公室职业病彻底消除。

传统文化在公共卫生护理工作中的应用与思考

[目的]探讨如何利用我国传统文化,开展群众性公共卫生护理干预工作。[方法]2006年3月对深圳市盐田区895名中小学校教师、中小学生、公务员、医务人员、公司员工随机问卷调查。[结果]现代科技证明传统文化对健康有益的知识点,《黄帝内经》调查正确率为66.82%;其他6道题正确率为11.17%-37.88%。[结论]传统文化在公共卫生护理领域可利用空间广阔。政府应有组织、有计划、有系统地组织回归、开发、普及、利用,改变群众不良生活习惯,从根本上解决看病难、看病贵这一社会问题。

紫外线灯消毒对冬季学校乙型流感疫情防控效果分析

目的评估紫外线灯消毒在冬季学校乙型流感疫情防控中的实际效果,为开展学校乙型流感防控提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法,现场检测深圳盐田区11所学校98个班级紫外线灯下不同距离的辐照值,通过统计建模,与学生健康监测信息系统报告的班级流感病例数进行相关分析。结果共检测473盏紫外线灯,合格率为53.91%,达到合格辐照值对应灯下有效距离为(1.43±0.54)m,每个班级单位时间总有效辐照体积为(13.65±32.66)m^3。共74个班报告流感599例,罹患率为13.76%,其中58个班报告流感聚集性疫情,占59.18%,疫情持续时间(14.5±25.25)d。Spearman相关分析显示,单位时间紫外线灯有效辐照体积占教室体积比与班级流感罹患率呈负相关(r=-0.32,P=0.00),与流感疫情持续时间的关联无统计学意义(P=0.78)。纳入"不同学校"进行协方差分析显示,班级流感罹患率、流感疫情持续时间与紫外线灯有效辐射照体积占教室体积比的关联均无统计学意义(P值均>0.05)。结论紫外线灯消毒措施未能有效降低2017-2018年冬季深圳盐田区学校各班级乙型流感罹患率及流感疫情持续时间。

作业场所空气中磷酸二丁酯采样方法研究

目的研究作业场所空气中磷酸二丁酯(DBP)的采样监测方法。方法用粉尘采样器采集空气于采样材料中,用溶剂洗脱,取适量洗脱液经硅烷化衍生后作毛细管柱气相色谱分析,研究DBP采样监测的条件。结果采样材料选择过氯乙烯微孔滤膜或丙纶测尘滤膜,使用采样器以5～10L/min流速采集25～50L空气,以乙腈浸泡洗脱滤膜30min最佳,洗脱效率99.0%～101.5%,采样稳定性和溶液稳定性好,7d下降率<1%,方法的最低检测浓度可达0.005mg/m3,磷酸三丁酯等4种可能干扰物质对DBP的测定不造成影响。结论该方法适合作业场所空气中DBP的采样监测要求。