显微手术治疗脑胶质瘤的优势分析

目的分析显微手术治疗脑胶质瘤的优势。方法选择手术治疗脑胶质瘤107例,分显微手术组65例,传统手术组42例,比较两组的生存率。结果显微手术组术后1,3,5年生存率高于传统手术组。生存预后与病理分级相关;同种手术方式中,生存预后与肿瘤切除程度和年龄不相关。结论显微手术可以明显提高患者术后的生存率;显微手术以其损伤小,适应症宽,全切除率高等优点,已经成为治疗脑胶质瘤的首选术式。

老年急性重症胆管炎的临床特点及救治

目的探讨老年急性重症胆管炎的临床特点与治疗。方法回顾性分析52例60岁老年急性重症胆管炎患者的临床资料。结果52例中,手术组44例,治愈38例,死亡6例,非手术组8例,经保守治疗好转2例,死亡6例。结论认识老年急性重症胆管炎的临床特点,重视早期诊断、早期手术,并积极做好围手术期处理,采用合适的手术方法对降低老年急性重症胆管炎病人的死亡率有极重要的意义。

前臂交锁髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折的临床研究

目的:探讨前臂交锁髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折的临床效果。方法:选取我院86例尺桡骨骨干骨折患者作为研究对象,随机将其分为实验组(43例)和对照组(43例)。对照组给予钢板内固定治疗,实验组给予前臂交锁髓内钉微创治疗。结果:实验组骨折临床愈合率及术后恢复效果优率分别为88.30%和83.72%,均显著优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.300,P<0.05;χ2=5.639,P<0.05)。结论:前臂交锁髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折,能显著提高临床效果,改善术后功能恢复,是值得考虑的临床治疗方法之一。

小骨窗开颅治疗高血压脑出血72例疗效观察

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对2000年1月至2005年4月我院住院病人72例高血压脑出血行小骨窗手术治疗进行回顾性分析。结果术后6个月生存质量按ADL分级I-Ⅲ级51例(70.83%),Ⅳ-V级12例(16.67%),死亡9例(12.50%)。结论掌握手术时机,及时手术,防治并发症,是提高生存率及生存质量的关键。

改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者中的临床价值

目的探讨改良去骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的临床价值。方法将广东省深圳市福永人民医院86例重型颅脑损伤患者按手术方式的不同均分为2组(n=43),改良组应用改良去骨瓣减压术治疗,标准组应用标准外伤大骨瓣减压术治疗,比较2组患者围手术期并发症发生情况,对2组患者术前及术后1、3、7d进行GCS评分,并进行组间比较,术后3个月对2组患者进行GOS评分,比较临床有效率。结果 2组患者术前GCS评分差异无统计学意义,术后第1、3d 2组比较差异无统计学意义,术后第7d改良组GCS评分高于标准组[(8.7±1.8)分vs(7.8±1.6)分,t=2.451,P=0.016];标准组围手术期并发症发生率高于改良组(67.4%vs 44.2%,χ2=4.7149,P=0.030);术后3个月GOS评分,2组患者有效率差异无统计学意义(79.1%vs 67.4%,χ2=1.484,P=0.223)。结论改良去骨瓣减压术创伤小,并发症少,前、中颅凹底减压充分,术后颅骨缺损小,且并未对患者预后产生不利影响,可作为重型颅脑损伤优选的手术方案。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨经皮小切口插入闭合复位钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法对2010年1月～2011年12月在深圳市福永人民医院接受小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗的37例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术疗效情况。结果患者均康复出院,手术切口为I期愈合,未发生术后大出血,未发生感染及其他并发症;患者患肢均活动良好,X线结果显示骨痂出现时间为(3.8±4.1)周,骨折愈合良好,未发生延迟愈合、不愈合及畸形愈合,无内固定物松脱、断裂等并发症,临床愈合时间平均为(13.7±4.0)周,患者功能恢复优良率达97.29%。结论小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折效果明显,有利于患者恢复,值得临床应用与推广。

十二指肠破裂的诊断与治疗

目的：探讨外伤性十二指肠破裂的早期临床诊断与治疗。方法：回顾总结我们医院1995～2005年经手术证实十二指肠破裂70例早期诊断与治疗经验。结果：治愈67例，治愈率95．71％；术后并发症6例（8．57％）；死亡3例（4．29％）。结论：十二指肠破裂的早期诊断与手术治疗，是降低本病死亡率，减少并发症的关键。

COX-2在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的研究胃癌组织中COX-2的表达情况,探讨其在胃癌发生和临床病理特征的关系。方法应用免疫组化方法检测58例胃癌组织及20例周边正常胃黏膜中COX-2的表达情况。结果COX-2蛋白在胃癌组织和周边正常胃黏膜组织中的阳性表达率分别为62.07%和3.45%,胃癌组织中COX-2蛋白阳性率显著高于正常胃黏膜(P<0.01)。COX-2的异常表达与胃癌的临床病理特征无明显关系。结论COX-2可能参与胃癌的发生发展过程。