ICU患者谵妄评估及预防策略的研究进展

谵妄是中枢神经系统急性功能障碍引起的疾病,在机械通气患者中具有较高的发生率,严重影响疾病预后。本文从ICU患者谵妄相关危险因素、临床表现、评估诊断、预防研究4个方面对国内外谵妄预防管理现状进行综述,并为目前国内ICU医护人员对谵妄的认知、相关评估流程及集束化策略的实施提出建议,以期为医护人员管理及预防谵妄提供参考。

化学监测包在高压蒸汽灭菌中的应用观察

目的:观察高压蒸汽灭菌两种化学监测包的应用情况,确定最优方案。方法:A组采用自制纯棉布巾标准批量放行包;B组采用3M一次性蒸汽灭菌过程批量放行包,观察两组批量放行包的化学监测、生物监测结果及工作效率情况。结果:A组自制纯棉布巾标准批量放行包和B组3M一次性蒸汽灭菌过程批量放行包相比,两组监测结果合格率无差异;但B组在省时省力方面却优于A组。结论:B组3M一次性蒸汽灭菌过程批量放行包使用方便、快捷,不仅化学监测结果判读准确性高,而且使用过程省时省力,能有效提高蒸汽灭菌化学监测工作效率。

血污手术器械清洁效果的影响因素分析及关键环节控制

目的比较血污手术器械两种浸泡方法的效果，并分析其影响因素，控制关键环节，提高手术器械清洗质量和清洗效率、降低损耗。方法分析血污手术器械清洁效果的影响因素，对器械初始保湿方法进行验证，针对关键因素制定改进措施。结果清水组器械氧化反应率为19．60％，消毒液组器械氧化反应率为2．30％，组间比较差异具有统计学意义（X^2=26．04，P〈0．01）。关键环节控制前卵圆钳返洗率为23．7％，损耗率为15．0％，关键环节控制后，卵圆钳返洗率为0．7％，损耗率为0，组间比较差异有统计学意义（X^2分别为74．25，48．69；P〈0．01）。结论消毒供应室控制关键环节，能提高手术器械清洗质量和清洗效率，降低损耗。