自我效能理论在慢性阻塞性肺疾病延续性护理中的应用

目的探讨自我效能理论在慢性阻塞性肺疾病延续性护理中的应用效果。方法112例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机分为对照组和观察组,各56例。对照组出院前给予常规健康指导,观察组在对照组基础上实施以自我效能为理论基础的自我管理干预。对比2组干预前和干预8周后6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难严重程度分级标准评分(MRC)和COPD自我效能量表(CSES)评分。结果干预后,2组6MWD较干预前提高,MRC评分较干预前降低,且观察组6MWD长于对照组,MRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组CSES量表各维度评分及总分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者实施以自我效能为理论基础的自我管理干预能够提高患者自护能力,对改善疾病预后有积极效应。

优质护理服务在肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术中的应用

目的:探讨优质护理服务在肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术中的实施效果。方法:将收治的46例肺结核大咯血行超选择支气管动脉栓塞术治疗的患者随机分为观察组和对照组,其中观察组25例,对照组21例。对照组实施传统的功能制护理模式;观察组开展优质护理服务,实施责任制整体护理模式,比较两组基础护理完成及患者生活质量改善的情况,患者对护理服务质量的满意度。结果:观察组基础护理完成情况优于对照组,患者生活质量得到提高,两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展优质护理服务能够提高护士主动服务意识,有效落实基础护理,提高患者的生活质量,从而也提高了患者对护理服务质量的满意度。

2HRZE/6HRE化疗方案联合胸腺肽-α1治疗肠结核的临床疗效及安全性探讨

目的探讨抗结核2HRZE/6HRE化疗方案联合胸腺肽-α1治疗肠结核的疗效及安全性。方法选取2013年1月‐2015年12月在该院接受治疗的肠结核患者共58例,随机分为观察组和对照组。给予对照组2HRZE/6HRE化疗方案治疗。在对照组基础上,给予观察组胸腺肽-α1治疗。观察疗效及不良反应。结果观察组总有效率为93.1%,高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗结核2HRZE/6HRE化疗方案联合胸腺肽-α1治疗肠结核,能够提高临床治疗效果,具有较高的安全性。

关爱与支持管理模式在耐药结核病患者中的应用效果分析

目的探讨构建患者关爱与支持管理模式对耐药结核病患者自律性和自我效能的影响。方法选取2017年10月年至2019年10月因耐药结核病在该院初次就诊和住院后确诊为耐药结核病的33例患者作为研究对象,住院期间通过关爱与支持管理模式对其进行管理,出院后实施关爱与支持延续护理。采用一般资料问卷和肺结核患者自律性及自我效能评价量表在患者入院时和出院2周时对其进行问卷调查。通过入院时、出院2周时2个时间点的调查结果评估关爱与支持管理模式的实施效果。结果通过关爱与支持管理模式,耐药结核病患者耐药知识掌握得分由入院时的(65.30±2.22)分上升至出院2周时的(75.16±1.27)分;患者抑郁量表评分由入院时的(44.97±1.16)分下降至出院2周时的(39.45±0.79)分;患者抑郁指数由入院时的(56.21±8.30)%下降至出院2周时的(49.31±7.90)%;患者自我效能总分由入院时的(31.03±1.95)分上升至出院2周时的(49.06±1.06)分;患者自律性总分由入院时的(89.55±3.26)分上升至出院2周时的(102.91±1.95)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将关爱与支持管理模式应用于耐药结核病患者管理中,能提高患者对耐药知识的掌握程度,降低患者对疾病治疗的抑郁情绪程度,提高耐药结核病患者自我效能和自律性,从而提高患者完成用药治疗的依从性。

72例肺结核患者生存质量的调查分析

目的:评价肺结核患者的生存质量,探讨影响结核病患者生存质量的因素。方法:选择我院肺科住院肺结核患者72例,采用SF-36生存质量调查表由专人进行调查填写,对其生存质量进行测评。结果:肺结核患者的平均SF-36总评分及生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康的平均评分(54±13、57±11、55±17、67±18、50±12、56±18、47±14、49±16、52±15);肺阴虚、阴虚火旺、气阴两虚、阴阳两虚、肺肾阴虚和肺脾两虚6个证型平均评分(45±12、43±14、48±11、52±14、61±13、62±15)。结论:SF-36生存质量调查表测量肺结核患者生存质量全面低下,在诊治过程中应注意提高患者对疾病认知度,及时早期进行治疗,减慢疾病进展,减少经济负担,加强心理辅导,提高其生存质量。

集束化护理在肺结核并型呼吸衰竭患者无创通气中的应用

结核病属于广东地区的高发传染病,是我国重点防治的疾病之一。呼吸衰竭是肺结核严重的并发症,是患者死亡的主要原因。目前,无创呼吸机逐渐被应用到肺结核合并呼吸衰竭的临床治疗中,且取得了较好的效果[1]。集束化护理是指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理某种难治的临床疾患,它是由美国健康促进研究所(The institute for healthcare improvement,IHI)首先提出的,其目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。

个性化叙事护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及自我效能感的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种临床较为常见的呼吸系统疾病,常见于老年群体。COPD属于慢性疾病,病程往往较长,需要长期有效的治疗与护理[1]。由于老年COPD长时间受到疾病困扰,其治疗积极性及心理健康状况严重下降,导致自我效能感低下,日常护理不到位,治疗效果达不到理想状态,同时抑郁焦虑等负面情绪较为严重,影响患者日常生活[2]。个性化叙事护理能够针对患者自身特点,帮助患者缓解心理压力,提升患者自我效能感,促进患者康复。本研究就个性化叙事护理对老年COPD患者肺功能及自我效能感的影响进行如下分析。

结核性脑膜炎患者的近期预后危险因素的探索性分析

目的探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者近期预后的危险因素。方法本研究设计为回顾性分析,共计纳入TBM患者310例,以患者出院时的疾病状态(好转或死亡)为作为近期预后的评价指标,并收集患者的一般临床资料、实验室检查、神经影像学检查等因素进行单因素和二分类多因素Logistic回归分析,分析出TBM患者近期预后的危险因素。结果病死组入院时存在意识障碍、克氏征阳性和锥体束征阳性的发生率均高于疾病好转组(P<0.05)。病死组入院时外周血白细胞计数高于疾病好转组,外周血淋巴细胞百分比显著低于疾病好转组(P<0.05)。病死组的脑脊液颜色有色(淡黄色、黄色或浑浊)的发生率高于疾病好转组(P<0.05)。病死组的脑积水阳性患者发生率高于疾病好转组,脑结核瘤阳性发生率低于疾病好转组(P<0.05)。多因素分析结果提示入院时的外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞百分比以及血糖为影响TBM患者近期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论入院时外周血白细胞计数升高、外周血淋巴细胞百分比降低以及血糖升高的TBM患者的临床近期预后相对较差。