宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症220例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症的临床疗效。方法对220例子宫内膜异位症患者行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术及盆腔腹膜内异病灶电灼术,对有粘连者行盆腔粘连分解术、输卵管整形术,同时行宫腔镜检查及腹腔镜下输卵管美蓝通液术;术后予GnRH-a药物治疗2～3个月,随访术后妊娠情况。结果术后妊娠率达52.73%,患者1年内的妊娠率总和明显高于1～2年的妊娠率。子宫内膜异位症病灶部位与术后妊娠率有一定关联,双侧输卵管通畅患者的自然受孕率远高于双侧或一侧输卵管不通的患者(P<0.01)。结论宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症可取得较好的妊娠结局,子宫内膜异位症的分型可能与妊娠有关联。