小骨窗微创清除血肿联合局部亚低温治疗高血压脑出血

目的 通过对360例小骨窗开颅联合局部亚低温治疗高血压脑出血疗效的观察，总结出一种高血压脑出血治疗的微创技术。方法 选择出血量30～80ml患者360例，给予小骨窗开颅清除颅内血肿，并在血肿残腔王外引流管，冰盐水持续冲洗进行局部亚低温治疗。结果 360例患者249例存活出院，按ADL分级，Ⅰ级130例，Ⅱ级80例，Ⅲ级20例，Ⅳ级10例，V级9例。结论 小骨窗清除血肿联合局部亚低温治疗高血压脑出血是行之有效的微创治疗方法。

重型颅脑外伤并发下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床分析

目的了解重型颅脑伤患者并发下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床特点及药敏情况,为临床使用抗生素提供依据。方法回顾我院近2年来,重型颅脑损伤合并下呼吸道感染铜绿假单胞菌及药敏资料。结果重型颅脑伤患者并发下呼吸道感染中,铜绿假单胞菌占17.5%,肺炎克雷伯氏菌占11.7%,鲍曼溶血不动杆菌占10.7%,金黄色葡萄球菌(7.8%)。药敏试验结果显示铜绿假单胞菌对抗生素的耐药依次为亚胺培南(3·0%)、环丙沙星(4.8%)、氨基糖甙类抗生素(6.7%),氧哌嗪青霉素/他巴唑(9·0%),头孢他啶(13.3%)。结论铜绿假单胞菌已成为重型颅脑损伤并发下呼吸道感染的主要菌种,应根据药敏结果慎重用药。