彩色多普勒超声监测胎儿肾动脉血流对宫内窘迫的预测作用及价值

目的 探讨彩色多普勒超声（Color Doppler flow imaging,CDFI）监测胎儿肾动脉血流指标在胎儿宫内窘迫诊断中的预测作用及价值。方法 选取2012年1月-2014年1月在我院行CDFI监测的200例足月妊娠孕妇为观察对象,按照胎儿有无出现宫内窘迫分为观察组（n=26）和对照组（n=174）,采用CDFI监测两组胎儿肾动脉收缩期末最大血流速度（S）和舒张期末最大血流速度（D）的比值（S/D）、搏动指数（PI）以及阻力指数（RI）,并对刚刚分娩出来的新生儿行Apgar评分,记录监测结果并进行比较分析。结果 观察组胎儿肾动脉血流速度（S/D）值、脐动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。重度、中度组胎儿肾动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显高于轻度组,重度组胎儿肾动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显高于中度组,差异有统计学意义（P〈0.05）,工作特征曲线（ROC）显示肾动脉血流速度（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）灵敏度和特异度分别为（82.2%、91.3%）、（81.7%、90.3%）、（84.7%、89.2%）。结论 CDFI监测胎儿肾动脉血流指标对预测胎儿宫内窘迫及其胎儿缺氧程度具有重要临床意义,具有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广应用。