深圳市无偿献血人群梅毒感染现状分析

目的 了解深圳市无偿献血者梅毒感染现状，为安全输血招募低危无偿献血者提供科学的理论依据。方法 用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）及酶联免疫吸附试验（ELISA）对献血者进行梅毒抗体筛检，阳性者用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）确认。同时比较不同时间、年龄、性别、文化程度及职业分布上的感染率，找出降低输血风险的有效方法。结果 深圳市2000-2004年220218名无偿献血者的梅毒感染率为5．60‰，呈逐年上升趋势，以31～50岁年龄段感染率较高（P〈0．005），商务和外来劳务工的梅毒感染率远高于其他职业人群。结论 梅毒在深圳市呈一定的流行势态，应建立一支固定的志愿无偿献血者队伍，提高试剂的灵敏度和特异性，切实做好无偿献血者梅毒血清筛查工作，进一步确保输血安全。

核酸检测阳性标本与酶联免疫吸附试验分析研究

目的为了提高临床输血的安全性,拟比较血液筛查核酸检测(NAT)阳性标本结果与酶联免疫吸附试验(ELISA)数据分析,旨在研究探讨如何提高ELSIA检测技术在血液筛查中的灵敏度。方法对55 499例常规ELISA检测非反应性的无偿献血者血样标本,其各项指标均正常的标本,用NAT检测技术8例混合检测,从中比较NAT检测阳性与酶联免疫吸附试验结果。结果血清学检测非反应性标本中11例HBV DNA阳性标本,1例HCV RNA阳性标本,HIV RNA未检出。结论 NAT与ELISA的血液筛查检测互补作用主要体现在3个方面:1)窗口期漏检是目前ELISA漏检的最大因素。2)免疫静默感染、病毒变异、病毒亚型对以抗原-抗体免疫反应技术基础的ELISA方法会降低ELISA检测性能。3)ELISA检测"灰区"的设置在理论上可以减少因试剂检测灵敏度而造成的漏检现象,但仍无法解决因病毒变异、病毒亚型和因"窗口期"而造成的漏检现象。

三种梅毒抗体筛查方法的比较

目的比较无偿献血者梅毒抗体筛查方法甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、双抗原夹心法的酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)的特性。方法以卫生部临床检验中心梅毒抗体血清盘标本40份为质评标本,用TRUST、TP-ELISA和确认试验TPPA对质评标本作盲法筛查。结果TRUST、TP-ELISA、TPPA试剂盒的灵敏度分别为80.6%、97.7%、100.0%,特异性分别为77.8%、94.4%、100.0%,重复试验符合率分别为87.2%,98.3%,100.0%。结论TP-ELISA双抗原夹心法无论在灵敏度、特异性及重复试验结果上都与确认试验TPPA差异无统计学意义(P>0.05),且明显高于TRUST法;TP-ELISA法具有敏感性高、特异性好、结果客观、自动化程度高等优点,适用于无偿献血者大批量的血液筛查。

2735例非淋菌性尿道炎患者支原体、衣原体检测及耐药性分析

目的探讨非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体、衣原体感染情况及抗生素的耐药率。方法采用郑州安图生物公司支原体鉴定药敏一体试剂盒和Clearview男女两用衣原体快速检测试剂盒对2735例NGU分泌物进行检测,同时测定支原体对抗生素的耐药性。结果2735例NGU患者检测出单纯UU阳性969例占35.43%,单纯MH阳性12例占0.44%,UU+MH阳性102例占3.73%,单纯CT阳性201例占7.35%,UU、CT总检出率分别为43.84%、11.59%,女性感染率显著高于男性(P<0.01);UU、MH、UU+MH对克拉霉素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素较为敏感。结论泌尿生殖道支原体感染主要以UU为主,CT、U-U、MH、UU+MH、UU+CT次之,单纯UU、MH和UU+MH的耐药率存在一定差异,治疗支原体感染以克拉霉素、交沙霉素最好,其次为强力霉素、美满霉素。

血浆转氨酶在两种不同生化分析仪上的检测结果比较

目的:通过应用不同的生化分析仪检测血浆转氨酶,来判定不同生化分析仪的准确性。方法选用美国 BECKMAN DXC600全自动生化分析仪和日本 HITACHI7080全自动生化分析仪,分别对400份患者的新鲜血浆,同时在两台仪器上进行血浆谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)的测定。对两种全自动生化分析仪的测定结果间的可比性进行判断。结果两台不同全自动生化分析仪同时测出的结果数据,相似度高、数值很接近,差异不显著,无统计学意义P>0.05。结论不同型号的全自动生化分析仪,在对同一标本,并使用同一种方法情况下,得出的数据结果相似度很高,具有可比性,可以更好的服务于临床。

1种人类血小板抗原1～17及Cab等位基因全血直接检测方法的建立

目的结合靶序列富集多重聚合酶链反应(TEM-PCR)、荧光探针溶解曲线SNP分型和血液直接PCR技术,建立一种方便、准确的人类血小板抗原(HPA)等位基因分型方法。方法 TEM-PCR方法设计HPA1~17、Cab这18种HPA亚型等位基因的引物及荧光探针,使用血液直接PCR酶同时扩增血液标本中的18个等位基因目标片段,并利用荧光探针的溶解温度变化区分不同SNP位点。结果 TEM-PCR可同时扩增18个等位基因的目标片段,并通过溶解峰的Tm值变化区分SNP位点,结果与序列特异性引物聚合酶链反应位点相比较有相同的准确度,且操作更为简便,无需提取血液基因组DNA,无PCR后续电泳步骤,减少污染风险。结论成功建立了1种基于TEM-PCR,血液直接PCR和荧光探针溶解曲线分析技术检测HPA1~17,Cab等位基因。