下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折临床疗效观察

目的探讨下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效。方法选取广东省深圳市观澜人民医院2008年6月至2011年6月收治的颧上颌骨骨折患者70例为临床研究对象。随机分为对照组和观察组,每组患者均为35例。其中对照组患者采取口腔前庭沟切口途径内固定治疗颧上颌骨骨折;观察组患者采取口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口途径内固定治疗。比较两组患者不同途径内固定治疗颧上颌骨复合体的手术效果。结果观察组患者术后的骨骼生长优良情况和合格率明显高于对照组患者,观察组患者的术后面瘫、面部痉挛、切口炎性反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折效果明显优于单纯的口腔前庭沟切口手术,安全高效,不良反应少,值得临床推广。

自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体临床疗效对照研究

目的探讨自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者治疗中应用效果和安全性。方法选择2010年5月～2012年5月广东省深圳市观澜人民医院治疗的双颌前突患者196例为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A、B两组,每组各98例,A组患者给予自攻型微螺钉支抗种植体,B组患者给予助攻型微螺钉支抗种植体,两组患者的其他治疗措施完全相同,观察并比较两组患者治疗后8周的疗效。结果治疗后8周,A组患者上颌稳固数为41例(83.67%),下颌稳固数为47例(95.92%);上颌脱落数为8例(16.33%),下颌脱落数为2例(4.08%),下颌稳固数优于上颌,差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045)。B组患者上颌稳固数为39例(79.59%),下颌固数为47例(95.92%);上颌脱落数为10例(20.41%),下颌脱落数为2例(4.08%),下颌稳固数优于上颌,差异有统计学意义(χ2=6.078,P=0.014)。A组总脱落数10例(10.20%)、总稳固数88例(89.80%);B组总脱落数10例(12.24%)、总稳固数86例(87.76%),自攻型和助攻型支抗种植体稳固性差异无统计学意义(χ2=2.624,P=0.105)。结论自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在口腔正畸治疗患者应用疗效相当,支抗种植体上颌比下颌易于脱落,可根据患者的具体情况考虑使用何种治疗方案。

微种植体辅助整体压低下前牙段的头影测量分析

目的研究微种植体支抗在矫治成人深覆合病例中整体压低下前牙段的应用。方法选择9例成人深覆合患者,不拔牙矫治,采用直丝弓矫治技术,辅以微种植体支抗同时整体压低下前牙段,通过X线头影测量分析,观察矫治前后软硬组织的变化。结果下颌平面角轻度增大,但变化不明显;下切牙平均压低6 mm,唇倾约10°,上下切牙角减少约25°,下切牙切端唇向移动4 mm,显示下切牙压低的同时伴有明显的唇倾,但上下后牙没有出现合向升长,下颌并未出现后下旋转。结论微种植体能提供稳定的支抗,同时整体压低下前牙段,最大限度避免后牙的升高,改善下唇部形态。