复合手术室在基层医院脑血管疾病诊治中的临床应用(附11例报道)

目的探讨复合手术室在基层医院脑血管疾病诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月在复合手术室实施复合手术治疗的11例脑血管疾病的临床资料,其中5例颅内动脉瘤采取术前造影+动脉瘤夹闭+术中造影,2例脑动静脉畸形采取术前造影+切除+术中造影,4例脑底异常血管网病采取术前造影+颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术或颞肌贴敷术。结果术中造影显示动脉瘤均完全夹闭,畸形血管团均全切除。脑底异常血管网病术后无出血、癫痫、短暂性脑缺血发作。术后随访1~7个月,颅内动脉瘤5例中,改良Rankin量表(mRS)评分0分4例,2分1例;脑血管畸形2级及脑底异常血管网病4例mRS评分0分。结论复合手术室实施复合手术治疗脑血管疾病,是安全、有效,可最大限度减少手术相关并发症,尤其是基层医院,为更好地诊治脑血管病提供了新的精准治疗平台。

脑室镜治疗脑室出血术后并发症观察及护理

目的探究脑室镜治疗脑室出血术后并发症情况,并总结护理经验供临床参考。方法选择25例脑室出血患者作为研究对象,对患者采用脑室镜实施治疗及对症护理。对比患者治疗护理前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分,观察患者住院时间,并对本次研究的并发症相关情况进行统计。结果患者治疗护理后的GCS评分为(11.36±0.34)分,明显高于治疗护理前的(7.69±1.39)分,差异具有统计学意义(t=12.8234,P<0.05)。25例患者无一例压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生,平均住院时间为(16.32±2.03)d。结论脑室镜治疗脑室出血术后,予以患者并发症观察及护理,可辅助治疗效果得到良好体现。

急性基底动脉闭塞取栓术中微导丝断折的取出经验及原因分析

目的急性探讨基底动脉闭塞机械取栓微导丝断折的原因及取出经验。方法回顾性分析1例急性基底动脉闭塞病人的临床资料。结果在取栓过程中,发生微导丝断折,应用球囊跨过微导丝断端充盈囊后取出微导丝断折段,微导丝断折段借助球囊压迫、固定连同输送导管系统一起成功撤出。结论对于血管内治疗过程中发生的微导丝断折,利用球囊充盈困定断折微导丝可成功取出并避免后续继发血栓或狭窄并发症。