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左旋咪唑联合甲泼尼龙治疗成人原发免疫性血小板减少症疗效观察 被引量:8
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作者 章志福 汤礼宾 +3 位作者 麦丽兰 孙洪波 刘军民 罗伟 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第7期881-883,888,共4页
目的:探讨左旋咪唑联合甲泼尼龙在成人原发免疫性血小板减少症(ITP)中的治疗效果与应用价值。方法:以58例成人原发免疫性血小板减少症患者为研究对象,随机分为试验组(29例)和对照组(29例),试验组予以左旋咪唑联合甲泼尼龙治疗,对照组予... 目的:探讨左旋咪唑联合甲泼尼龙在成人原发免疫性血小板减少症(ITP)中的治疗效果与应用价值。方法:以58例成人原发免疫性血小板减少症患者为研究对象,随机分为试验组(29例)和对照组(29例),试验组予以左旋咪唑联合甲泼尼龙治疗,对照组予以单纯甲泼尼龙治疗。在治疗后2周对比试验组及对照组的治疗效果、不良反应发生情况。结果:试验组患者完全反应20例(68.96%)、有效7例(24.13%)、无效2例(6.89%),总有效率为93.09%。对照组患者完全反应11例(37.93%)、有效10例(34.48%)、无效8例(27.58%),总有效率为62.42%。试验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。此外,在试验组中新诊断ITP总有效率为92.86%,持续性ITP总有效率为90%,持续性ITP总有效率为60%。两组患者的肝肾功能损害、消化道出血、低钾血症、低钙血症、柯兴氏征、感染等不良反应发生率无明显差异。结论:左旋咪唑联合甲泼尼龙可安全有效治疗成人原发免疫性血小板减少症,值得在临床应用。 展开更多
关键词 成人原发免疫性血小板减少症 左旋咪唑 甲泼尼龙 联合治疗 血小板减少 不良反应
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Neuman系统模式联合Orem自护理论对GDM患者血糖及不良妊娠结局的影响探讨 被引量:8
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作者 曾丽娟 杨露珊 胡晓云 《医学理论与实践》 2020年第9期1532-1534,共3页
目的:通过Neuman系统模式及Orem自护理论在妊娠糖尿病(GDM)患者中的临床应用,探讨对GDM患者及不良妊娠结局的影响。方法:选择2017年2月—2018年12月期间在我院就诊的120例GDM患者为观察对象,并随机将他们分成观察组和对照组,每组60例,... 目的:通过Neuman系统模式及Orem自护理论在妊娠糖尿病(GDM)患者中的临床应用,探讨对GDM患者及不良妊娠结局的影响。方法:选择2017年2月—2018年12月期间在我院就诊的120例GDM患者为观察对象,并随机将他们分成观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予Neuman系统模式联合Orem自护理论护理,观察并比较两组GDM患者在护理前后的血糖变化情况、患者及新生儿的并发症发生情况。结果:观察组患者护理干预后空腹血糖和餐后2h血糖浓度均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血并发症发生率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者中早产、巨大儿和新生儿畸形的发生率明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Neuman系统模式和Orem自护理论的联合应用可以明显改GDM患者的血糖水平及不良妊娠结局,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 NEUMAN系统模式 OREM自护理论 妊娠糖尿病 妊娠结局
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氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓在剖宫产产妇术后快速康复外科中的应用效果 被引量:2
3
作者 马凯宇 韦炳耐 +5 位作者 谢凌峰 旷昕 吴斌 汤礼宾 谢娟华 朱红 《临床合理用药杂志》 2022年第33期132-135,共4页
目的观察氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓在剖宫产产妇术后快速康复外科(ERAS)中的应用效果,旨在为优化剖宫产术后镇痛提供参考。方法选取2021年2月—2022年3月于深圳市龙华区人民医院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,随机分成对照... 目的观察氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓在剖宫产产妇术后快速康复外科(ERAS)中的应用效果,旨在为优化剖宫产术后镇痛提供参考。方法选取2021年2月—2022年3月于深圳市龙华区人民医院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组产妇在剖宫产术结束时予以常规药物干预,观察组产妇在剖宫产术结束时予以氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓。比较2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、血压、心率、呼吸频率、认知功能、康复情况及不良反应。结果观察组产妇术后2、12、24 h VAS评分、收缩压、舒张压、心率、呼吸频率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,2组术后4 h定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、视空间评分及观察组短时记忆评分均降低(P<0.01);但观察组术后4 h定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、短时记忆、视空间评分均较对照组高(P<0.05)。观察组产妇下床活动时间、肛门排气时间及拔出尿管时间均较对照组短(P<0.01)。2组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行剖宫产术产妇应用氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓能够获得良好的镇痛效果,可加速产妇术后康复,减轻认知功能损伤,且安全性较高,符合ERAS理念。 展开更多
关键词 剖宫产 产妇 快速康复理念 氢吗啡酮 超前镇痛 双氯芬酸钠栓
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子痫前期患者胎盘组织中PLGF、FSTL1、IL-6的表达与围产结局的相关性 被引量:1
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作者 张桂丽 杨小燕 +2 位作者 曾丽娟 彭菊兰 罗丽琼 《中外医疗》 2020年第17期4-5,12,共3页
目的研究子痫前期患者胎盘组织中胎盘生长因子(PLGF)、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、白介素-6(IL-6)的表达与围产结局的关系。方法临床方便选取2017年7月—2018年8月期间收治的45例子痫前期孕妇作为研究对象,根据患者子痫前期程度分为轻度... 目的研究子痫前期患者胎盘组织中胎盘生长因子(PLGF)、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、白介素-6(IL-6)的表达与围产结局的关系。方法临床方便选取2017年7月—2018年8月期间收治的45例子痫前期孕妇作为研究对象,根据患者子痫前期程度分为轻度子痫前期组(n=31)和重度子痫前期组(n=14)。观察两组研究对象PLGF、FSTL1以及IL-6水平和围产结局,分析PLGF、FSTL1以及IL-6表达水平与子痫前期患者围产结局的关系。结果重度子痫前期FSTL1(0.67±0.14)pg/mL、IL-6(84.17±9.29)pg/mL水平明显高于轻度子痫前期,PLGF水平(51.69±1.68)μg/mL低于轻度子痫前期,两组比较差异有统计学意义(t=7.312、9.045、11.121,P<0.05)。重度子痫前期患者胎儿生长受限、新生儿窒息发生率均高于轻度子痫前期(P<0.05)。两组患者围产儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎盘组织PLGF、FSTL1以及IL-6表达水平与子痫前期的发生发展具有密切关系,且与患者胎儿生长受限、新生儿窒息等围生结局有明显关系。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 卵泡抑素样蛋白1 白介素-6 相关性 围产结局
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血清正五聚蛋白3与重度子痫前期心肝肾功能指标及妊娠结局的相关性研究 被引量:1
5
作者 江国花 谭小平 +1 位作者 钱莹 钟敏 《中国医学工程》 2020年第2期79-81,共3页
目的探究血清正五聚蛋白3(PTX3)与重度子痫前期(PE)心肝肾功能指标及妊娠结局的相关性。方法选择重度子痫前期(PE)患者80例为实验Ⅰ组,轻度PE患者68例为实验Ⅱ组,另选30例正常妊娠孕妇为对照组。比较分析三组PTX3水平、心肝肾功能指标... 目的探究血清正五聚蛋白3(PTX3)与重度子痫前期(PE)心肝肾功能指标及妊娠结局的相关性。方法选择重度子痫前期(PE)患者80例为实验Ⅰ组,轻度PE患者68例为实验Ⅱ组,另选30例正常妊娠孕妇为对照组。比较分析三组PTX3水平、心肝肾功能指标以及妊娠结局。结果实验组PTX3水平显著高于对照组(P<0.05);实验组LVEF显著低于对照组,CI显著高于对照组(P<0.05),且实验Ⅰ组LVEF显著低于实验Ⅱ组,CI显著高于实验Ⅱ组(P<0.05);实验Ⅰ组ALT、ALP显著高于实验Ⅱ组、对照组,且实验Ⅱ组显著高于对照组(P<0.05);实验组BUN、Cre、UA显著高于对照组,且实验I组显著高于实验Ⅱ组(P<0.05)。经Pearson相关性分析,血清PTX3水平与AST、ALP及Cre、UA间呈正相关(P<0.05)。实验组不良妊娠发生率显著高于对照组,且实验Ⅰ组显著高于实验Ⅱ组(P<0.05)。结论血清PTX3水平对心、肝、肾功能指标以及不良妊娠具有一定影响,重度PE患者的不良妊娠结局的发生率更高。 展开更多
关键词 血清正五聚蛋白3 重度子痫前期 心肝肾功能 妊娠结局
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妊娠期糖尿病患者血糖控制情况与新生儿促甲状腺激素水平的相关性分析 被引量:4
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作者 陈婕 刘经乐 《中国社区医师》 2021年第17期15-16,共2页
目的:分析妊娠期糖尿病患者血糖控制情况与新生儿促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法:2018年5月-2019年8月收治妊娠期糖尿病患者102例,根据其血糖控制情况分为血糖控制良好组62例和血糖控制不佳组40例。比较两组新生儿出生情况及TSH... 目的:分析妊娠期糖尿病患者血糖控制情况与新生儿促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法:2018年5月-2019年8月收治妊娠期糖尿病患者102例,根据其血糖控制情况分为血糖控制良好组62例和血糖控制不佳组40例。比较两组新生儿出生情况及TSH水平。结果:两组新生儿出生体质量、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);血糖控制良好组新生儿甲状腺功能与控制不佳组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿甲状腺功能呈密切相关性(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者血糖控制情况与新生儿TSH水平呈密切相关性,可见有效控制血糖对提高新生儿出生质量,具有重要价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖控制 新生儿 促甲状腺激素水平
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子痫前期患者尿抑制素A及尿α1微球蛋白表达变化及临床意义分析 被引量:1
7
作者 陆丽 陈清梅 +3 位作者 李岩 王芬 钟敏 罗丽琼 《医学理论与实践》 2020年第13期2171-2173,共3页
目的:探讨子痫前期患者尿抑制素A及尿α1微球蛋白表达变化及临床意义分析。方法:选取2018年1—10月就诊子痫前期孕妇30例作为子痫前期组,另选40例健康孕妇作为对照组,取所有孕妇血清和尿液样本,采用酶联免疫分析法测定抑制素A及α1微球... 目的:探讨子痫前期患者尿抑制素A及尿α1微球蛋白表达变化及临床意义分析。方法:选取2018年1—10月就诊子痫前期孕妇30例作为子痫前期组,另选40例健康孕妇作为对照组,取所有孕妇血清和尿液样本,采用酶联免疫分析法测定抑制素A及α1微球蛋白表达水平。结果:子痫前期组孕妇尿抑制素A、尿α1微球蛋白以及尿素、肌酐和尿酸等肾功能指标均高于对照组(P<0.05)。结论:子痫前期孕妇尿抑制素A及尿α1微球蛋白表达明显升高,测定结果可作为子痫前期的诊断、治疗效果评估参考标准,值得进一步研究。 展开更多
关键词 子痫前期 抑制素A Α1微球蛋白
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联合检测PP13、sFlt-1及子宫动脉血流动力学指标在子痫前期中的预测价值 被引量:2
8
作者 刘英 张桂丽 +1 位作者 彭菊兰 罗丽琼 《青岛医药卫生》 2018年第3期164-166,共3页
目的探究联合检测PP13、sFlt-1及子宫动脉血流动力学指标在子痫前期中的预测价值。方法选取2015年1月至2016年12月来本院进行正规产前检查的孕9~12周单胎孕妇300例作为研究对象,发生子痫前期者纳入研究组,正常妊娠者纳入对照组,检测两... 目的探究联合检测PP13、sFlt-1及子宫动脉血流动力学指标在子痫前期中的预测价值。方法选取2015年1月至2016年12月来本院进行正规产前检查的孕9~12周单胎孕妇300例作为研究对象,发生子痫前期者纳入研究组,正常妊娠者纳入对照组,检测两组产妇的子宫动脉血流动力学指标,空腹抽取两组产妇静脉血,应用酶联免疫吸附法测定两组孕妇的血清PPl3及sFlt-1水平,计算孕妇血清PPl3、sFlt-1及子宫动脉血流动力学指标联合检测对子痫前期预测的灵敏度、特异性和准确率。结果研究组产妇的PI及RI值显著高于对照组,Vs和Vd值显著低于对照组,Vs/Vd显著高于对照组;研究组产妇的血清PPl3显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组产妇血清sFlt-1水平差异无统计学意义(P>0.05);联合检测能够将对子痫前期预测的灵敏度、特异性和准确率提升到96.49%、98.25%和100.00%,具有一定的临床意义。结论联合检测PP13、sFlt-1及子宫动脉血流动力学指标在子痫前期的诊断中具有显著的临床意义。 展开更多
关键词 PP13 SFLT-1 子宫动脉血流动力学指标 子痫前期 预测
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高脂饮食通过胰腺Pax6信号通路诱导妊娠大鼠胰岛素抵抗的机制
9
作者 邓棋芳 《医学理论与实践》 2021年第13期2180-2183,共4页
目的:研究高脂饮食通过胰腺Pax6信号通路诱导妊娠大鼠胰岛素抵抗的机制。方法:将60只妊娠大鼠随机分成高脂饮食组与对照组,每组30只,高脂饮食组进行高热卡或高脂肪饮食,对照组进行正常热卡饮食,对妊娠期大鼠体重进行监测。妊娠第20天时... 目的:研究高脂饮食通过胰腺Pax6信号通路诱导妊娠大鼠胰岛素抵抗的机制。方法:将60只妊娠大鼠随机分成高脂饮食组与对照组,每组30只,高脂饮食组进行高热卡或高脂肪饮食,对照组进行正常热卡饮食,对妊娠期大鼠体重进行监测。妊娠第20天时,孕鼠禁食12h后,对空腹血糖(FBG)及血清胰岛素(FINS)的水平进行测定,并对胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行检测,之后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)的检测。取血后将妊娠大鼠处死,获取其胰腺组织。采取免疫蛋白印迹法检测妊娠大鼠胰腺组织中配对盒因子6(Pax6)转录因子及其靶基因Pdx1、MafA的表达。结果:高脂饮食组大鼠妊娠期体重与对照组相比,明显增加(P<0.05)。在妊娠晚期时,高脂饮食组妊娠大鼠FBG明显高于对照组(P<0.05),高脂饮食组妊娠大鼠HOMA-IR明显高于对照组(P<0.05),而OGTT以及IRT的检测结果发现,高脂饮食组妊娠大鼠产生了糖耐量损伤及胰岛素抵抗的现象,两组妊娠大鼠的FINS水平相比,无显著差异(P>0.05)。同对照组相比,高脂饮食组妊娠大鼠胰腺组织中Pax6蛋白及其靶基因Pdx1、MafA的表达均下降(P<0.05)。结论:高脂肪饮食可能是通过降低胰腺Pax6信号通路及其靶蛋白的表达从而导致妊娠大鼠产生糖耐量损伤和胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 高脂饮食 Pax6信号通路 妊娠大鼠 胰岛素抵抗
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胎儿先天畸形的发生及其危险因素研究 被引量:9
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作者 郭永辉 张桂丽 +3 位作者 杨小燕 温牡丹 胡秋 罗丽琼 《中国优生与遗传杂志》 2019年第2期206-208,132,共4页
目的探讨胎儿先天畸形的发生现状及其危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月间年在我院产科建卡就诊且发现胎儿先天畸形的120例孕产妇临床资料作为观察组,另选取同期120例正常孕妇作为对照组,采用Logistic回归方程进行计算,分析胎儿... 目的探讨胎儿先天畸形的发生现状及其危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月间年在我院产科建卡就诊且发现胎儿先天畸形的120例孕产妇临床资料作为观察组,另选取同期120例正常孕妇作为对照组,采用Logistic回归方程进行计算,分析胎儿先天畸形的发生现状及其危险因素。结果在120例胎儿CM中,单系统畸形发生率明显高于多系统畸形,各系统分布比例占比前三分别为中枢神经系统(40%)、头面部(20%)与心血管系统(15%)。对比有无胎儿CM孕产妇的一般资料,发现两组在年龄、孕期合并症、产次、孕期感染、发热、用药、从事高危工作(接触化学毒物的行业)、半年内新装修房子或经常驾驶新车、异常生育史、吸烟、酗酒、前期有畸形怀孕史或家族史等一般资料上出现较大差异,数据对比具有统计学意义(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,证实其均是导致胎儿CM的相关危险因素。结论导致胎儿先天畸形的诱发因素很多,建议临床应加强产前筛查,强调按时产检的重要性,做好产前宣教,杜绝一切有可能诱发胎儿先天畸形的危险因素。 展开更多
关键词 胎儿 先天畸形 孕产儿 危险因素
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孕早期血清激活素A、内皮因子联合子宫动脉搏动指数预测子痫前期的临床价值 被引量:3
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作者 温牡丹 向兰花 +1 位作者 钟敏 罗丽琼 《中国综合临床》 2019年第5期426-429,共4页
目的探讨血清激活素A、内皮因子联合子宫动脉搏动指数预测子痫前期的临床价值.方法选取2016年12月至2017年7月深圳市龙华新区人民医院产科门诊建册产检并于我院分娩的孕妇100例,其中50例子痫前期患者为观察组,另外50名健康孕妇为对照组... 目的探讨血清激活素A、内皮因子联合子宫动脉搏动指数预测子痫前期的临床价值.方法选取2016年12月至2017年7月深圳市龙华新区人民医院产科门诊建册产检并于我院分娩的孕妇100例,其中50例子痫前期患者为观察组,另外50名健康孕妇为对照组,于孕11~13周检测孕妇血清激活素A、内皮因子及子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index,UAPI),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析激活素A、内皮因子及UAPI单独及联合预测子痫前期的诊断价值.结果孕 11~13周观察组患者血清激活素 A [(379.98±153.80)ng/L]、内皮因子水平[(9.87±1.62)μg/L]及UAPI(0.97±0.09)均较对照组[(205.45±93.29)ng/L、(6.61±1.54)μg/L、(0.82±0.15)]显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);多变量Logistic回归分析发现,孕早期血清激活素 A、内皮因子水平、UAPI 升高均是子痫前期发生的危险因素(P 均<0.05);ROC曲线分析发现,激活素A、内皮因子及UAPI联合预测均优于各指标单独检测;孕11~13周激活素A、内皮因子及UAPI联合预测子痫前期的ROC曲线下最大面积(area underthe curve,AUC)为0.969,灵敏度为82.0%,特异度为100.0%.结论孕早期血清激活素A、内皮因子及子宫动脉搏动指数联合检测用于子痫前期的预测,灵敏度和特异度高,可作为预测子痫前期的临床指标. 展开更多
关键词 子痫前期 血清激活素A 内皮因子 子宫动脉搏动指数 预测价值
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以下一代测序性基因组拷贝数分析技术的诊断方式对高龄孕妇产前诊断价值的分析
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作者 郭永辉 张桂丽 +2 位作者 杨小燕 温牡丹 胡秋 《中国优生与遗传杂志》 2020年第10期1177-1179,共3页
目的研究以下一代测序(NGS)性基因组拷贝数分析(CNV-seq)技术的诊断方式对高龄孕妇产前诊断价值。方法纳入从2017年4月~2017年12月,于我院产前诊断中心因高龄接受羊水CNV-seq检测的样本1600例作为研究对象。分析所有羊水样本的CNV-seq... 目的研究以下一代测序(NGS)性基因组拷贝数分析(CNV-seq)技术的诊断方式对高龄孕妇产前诊断价值。方法纳入从2017年4月~2017年12月,于我院产前诊断中心因高龄接受羊水CNV-seq检测的样本1600例作为研究对象。分析所有羊水样本的CNV-seq检测结果。结果 35~39岁孕妇bCNVs、pCNVs检出率略高于≥40岁孕妇;而非整倍体、致病性染色体异常检出率略低于≥40岁孕妇,但差异无统计学意义(均P>0.05)。18例pCNVs样本中11例为染色体微缺失/微重复综合征,7例为其他pCNVs;变异来源新发、父亲、母亲占比分别为38.89%、11.11%、27.78%。18例pCNVs样本孕妇继续妊娠人数11例,占比61.11%,终止妊娠人数7例,占比38.89%。5例染色体嵌合体样本的CNV-seq检测结果显示均无异常,其中1例样本经QF-PCR以及荧光原位杂交检测提示为三倍体。结论 CNV-seq可作为一种有效染色体拷贝数变异检测方式,且具有分辨率较高、准确性较高以及成本相对低廉的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高龄孕妇 产前诊断 下一代测序 基因组拷贝数分析 细胞遗传学检测
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