内镜黏膜下剥离术与腹腔镜手术治疗早期胃癌效果观察

目的:对比内镜黏膜下剥离术与腹腔镜手术治疗早期胃癌的效果。方法:2013年3月—2016年10月早期胃癌患者88例,随机分成研究组与对照组各44例。对照组采用腹腔镜手术治疗,研究组采用内镜黏膜下剥离术治疗。比较两组临床疗效,各项手术指标,手术前后血清TNF-α、IL-6、CRP水平,术后并发症。结果:研究组总有效率97.73%(43/44),明显高于对照组的84.09%(37/44);研究组各项手术指标水平均明显低于对照组;两组手术后血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显高于手术前;研究组术后并发症发生率为2.27%(1/44),明显低于对照组的18.18%(8/44)。结论:内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者疗效更理想,减少术后并发症。

积雪草酸抗肿瘤机制初步研究

目的探讨积雪草酸的抗肿瘤机制。方法制备0.2 mL瘤细胞悬液,分别接种于小鼠左下腹腹腔及右上肢腋部皮下以复制腹水瘤及实体瘤小鼠模型,建模成功后,均随机分为模型组(等体积生理盐水)、5-氟尿嘧啶组(123.3 mg/kg)及积雪草酸高、中、低剂量组(100,75,50 mg/kg)。灌胃生理盐水或相应药物(每10 g体质量0.2 mL),每天1次,连续10 d。记录腹水瘤模型实验中小鼠体质量增长情况,生存时间,计算体质量增长率及生命延长率;记录实体瘤模型实验中小鼠体质量、瘤体质量、脏器质量,计算抑瘤率(IR)、脾脏指数、肝脏指数及胸腺指数;苏木素-伊红染色,观察小鼠瘤体及脾脏组织病理形态,分别采用免疫组织化学法和Western blot法检测小鼠瘤体中热休克蛋白90(Hsp90)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、淋巴管内皮透明质酸受体1(LYVE-1)蛋白表达水平。结果腹水瘤小鼠模型实验中,与模型组比较,各给药组小鼠体质量增长均较缓慢、生存时间均显著延长(P<0.05),积雪草酸高剂量组尤为显著。实体瘤模型小鼠实验中,与模型组比较,5-氟尿嘧啶组和积雪草酸高剂量组小鼠脾脏质量均显著减轻,脾脏指数均显著降低,IR均超过70.00%,瘤体Hsp90,VEGF-C,LYVE-1蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);各给药组小鼠瘤体质量均显著减轻(P<0.01);5-氟尿嘧啶组和积雪草酸高剂量组小鼠脾脏髓质结构完整,实体瘤细胞胞核固缩、胞质减少,可见凋亡、坏死的瘤细胞。结论积雪草酸具有一定的抗肿瘤作用,其机制与调控Hsp90、LYVE-1、VEGF-C蛋白表达相关。

ZBP-89与缺氧信号因子HIF-1α在肝癌细胞中的相关性研究

目的探讨ZBP-89在肝癌组织中的表达与缺氧诱导因子HIF-1α的相关性,为证实ZBP-89通过抑制HIF-1α/Notch1信号通路降低肝癌干细胞“干性”提供依据。方法选择2016年8月~2018年8月深圳市龙华区人民医院与深圳市人民医院肝胆胰外科120例原发性肝癌患者作为研究对象,收集病理标本,采用免疫组化染色方法来检测肝癌细胞及癌旁组织中ZBP-89、HIF-1α的相关表达,分析二者之间的相关性。结果ZBP-89在肝癌组织中呈现出低表达状态,而在癌旁组织中却呈现出高表达状态,分别为34.17%、62.50%;ZBP-89在癌旁组织中表达高于肝癌组织(P<0.05)。而在肝癌组织细胞中发现ZBP-89的表达与缺氧信号因子HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05)。结论ZBP-89很可能为肝癌发生、发展过程中一个潜在的抑癌基因,通过抑制HIF-1α/Notch1通路进而抑制肝癌干细胞增殖、增强肝癌干细胞对化疗药物的敏感性,可能是其发挥抑癌效应的重要机制。