老年COPD患者奈替米星静脉滴注给药的药动学研究与临床效果分析

目的研究老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者奈替米星(NTM)静脉滴注给药在下呼吸道的分布和药物动力学,并分析其临床疗效和不良反应。方法 24例COPD患者分为A、B组,每组12例。2组NTM剂量分别为A组每天7.0 mg/kg,B组给予5.0 mg/kg,静脉滴注。利用荧光偏振免疫方法,使用尿素替代肺泡液稀释内标,测定肺泡液、支气管分泌液和血清中的NTM浓度。结果 A组药物动力学参数表现为,血清中NTM最高浓度Cmax可达(26.73±4.96)mg/L,消除半衰期为3.95 h;肺泡液中最高浓度为(7.75±2.12)mg/L,是血清Cmax的30%,而支气管分泌液中药物的浓度与肺泡液浓度呈正相关(r=0.6434,P<0.05)。采用静脉滴注给药方式,肺泡中的药物浓度比常见肺炎致病菌的MIC值高。连续给药7 d后,所有患者均未见神经、肝、肾毒性。结论静脉滴注给药方式,给药间隔时间长,且不会增加不良反应,更适用于临床上老年COPD患者的治疗。

左氧氟沙星注射液与两种中药注射液配伍的稳定性研究

目的:研究左氧氟沙星注射液与两种抗感染中药注射液配伍的稳定性。方法:观察左氧氟沙星注射液与注射用双黄连、茵栀黄注射液配伍后外观、颗粒数、p H值等变化情况,并采用HPLC法检测左氧氟沙星注射液与抗感染中药配伍后的稳定性。结果:茵栀黄注射液与左氧氟沙星注射液配伍后呈棕红色,轻度浑浊;双黄连与左氧氟沙星注射液配伍后呈无色澄透溶液,混合后8h内p H值、微颗粒个数均无明显变化,12h含量测定无统计学差异。结论:左氧氟沙星注射液不宜与茵栀黄注射液配伍,与注射用双黄连配伍后p H值和含量值均稳定。