糖尿病患者药物治疗依从性影响因素分析及护理干预

目的探索影响糖尿病患者药物治疗依从性的因素及护理干预措施。方法随机选取200例糖尿病患者,以药物治疗依从性好的研究对象作为调查组、药物治疗依从性差者作为对照组,从患者的性别、年龄、文化程度、月收入、病程、对疾病和药物治疗的了解、服药种类、服药次数、药物不良反应、并发症、糖尿病认知情况、医疗费用支付方式、求医条件等方面进行调查分析,分析患者药物治疗依从性差的原因,并针对这些原因制定干预措施。结果 200例糖尿病调查对象中,药物治疗依从性好者占35.5%(71/200),药物治疗依从性差者占64.5%(129/200),单因素分析共筛查出10个影响药物治疗依从性的因素,为性别、年龄、文化程度、月收入、服药种类、服药次数、病程、并发症、医疗费用支付方式及医患关系。患者有意识终止用药、主观健康评估后、因各种原因忘记用药、因就医不便中止用药以及因药物不良反应中止用药对调查对象用药依从性有显著影响(P<0.05)。结论影响糖尿病患者药物治疗依从性的因素较多,应通过健康教育、建立良好的医患关系、建立个体化用药方案、根据经济情况制订方案等进行干预,从而改善患者依从性。

目标设定在2型糖尿病住院患者护理干预中的效果观察

目的：探讨目标设定在首次诊断为2型糖尿病住院患者护理干预中的临床效果。方法：2012年8月~2014年8月于我院首次诊断为2型糖尿病住院患者中随机抽取136例患者并随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理,而试验组采用目标设定护理干预。比较两组患者的干预效果。结果：干预后,试验组患者糖尿病知识掌握率高于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：对首次发病诊断为2型糖尿病的住院患者实施目标设定管理,可提高糖尿病患者的知识掌握,从而提高治疗依从性。

吞咽障碍患者胃肠内营养支持的应用与护理

目的研究胃肠内营养支持治疗在吞咽障碍患者中的应用及护理方法。方法 80例脑梗死且有吞咽困难患者,随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者采取常规鼻饲普通膳食流质护理,研究组患者在不同阶段给予患者相应类别的肠内营养。分别测定患者入院后第一天与肠内营养治疗两周的血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA),并监测肠内营养使用期间患者是否有出现腹泻、腹胀、胃肠道出血等并发症。结果治疗前,研究组与对照组患者TP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者TP显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆PA总量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者血浆PA量显著高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者腹泻与恶心、腹胀的发生率均显著低于对照组(χ2=5.000,P<0.05;χ2=6.135,P<0.05)。结论给予脑梗死后吞咽障碍患者肠内营养支持,能够有效改善患者血浆TP与PA水平,减少胃肠内营养不良反应的发生率。