康复训练与药物联合对脑卒中偏瘫后患者继发性骨质疏松的预防作用

目的观察和分析康复训练与药物联合对脑卒中偏瘫后患者继发性骨质疏松的预防作用。方法选择2010年6月—2012年6月本院住院治疗的120例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组在常规疗法基础上应用康复运动训练进行治疗,观察组在对照组疗法基础上联合应用鲑降钙素、碳酸钙D3片进行抗骨质疏松药物治疗,检测和比较2组患者入组时,治疗后1个月、3个月偏瘫侧股骨近端Ward三角、桡骨远端、第1腰椎骨的骨密度情况。结果 2组患者3个检测部位的入组时骨密度差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后1个月和3个月,观察组患者3个检测部位的骨密度均显著高于对照组(P<0.05)。结论联合应用药物与康复训练对脑卒中偏瘫后患者继发性骨质疏松可起到显著的预防作用。

针灸配合动静平衡康复训练改善卒中后偏瘫患者的肢体功能

目的:观察针灸配合动静平衡康复训练对卒中偏瘫患者肢体功能的疗效。方法:卒中后偏瘫患者60例,随机分为联合治疗组、单纯治疗组各30例。2组均给予动静平衡康复训练,联合治疗组另给予针灸治疗。观察2组的临床疗效、改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer量表(FMA)评分变化。结果:联合治疗组治疗总有效率为93.33%,单纯治疗组总有效率为76.67%,前者高于后者(P<0.05)。治疗后,2组MAS评分较治疗前均明显下降(P<0.05),且联合治疗组的MAS评分明显低于单纯治疗组(P<0.01)。治疗后,2组FMA积分均较治疗前明显增加(P<0.05),且联合治疗组FMA积分明显高于单纯治疗组(P<0.01)。结论:针灸结合动静平衡康复训练疗法能改善卒中后偏瘫患者的肢体运动功能。

膀胱管理方案在脊髓损伤后神经源性膀胱康复护理中的应用

目的：探讨膀胱管理方案在脊髓损伤后神经源性膀胱康复护理中的应用效果。方法：选取2010年5月-2013年1月我院收治的66例脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分为观察组32例和对照组34例。对照组给予常规治疗护理措施，观察组在对照组基础上采用膀胱管理方案，包括饮水计划、间歇导尿计划及膀胱锻练计划3个方面。比较两组患者每次平均尿量、每天平均排尿次数、残余尿量及膀胱恢复情况。结果：观察组患者每次平均尿量及每天排尿次数均明显多于对照组（P〈0.05），且残余尿量明显少于对照组（P〈0.05）；观察组膀胱恢复情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论：膀胱管理方案对脊髓损伤后神经源性膀胱患者有良好的效果，易于操作，且不受医院环境和条件的限制，可以广泛应用于临床护理。

高血压性脑出血患者的早期康复治疗

目的 观察高血压脑出血患者早期康复治疗的临床疗效。方法 对 4 0例高血压性脑出血患者进行早期康复治疗 ,并与 4 2例对照组进行对照研究 ,观察 2组的临床疗效和ADL评分变化。结果 治疗后康复组患者临床疗效明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗后 2组ADL评分明显提高 ,以康复组提高更为明显 (P <0 .0 1)。

脑卒中患者康复期的心理护理

总结256例脑卒中患者康复期不同阶段的心理护理。包括患者早期康复时给予心理护理,提供良好康复环境,指导合适体位、进行主动、被动运动、翻身训练和早期坐位训练。恢复期注重心理、饮食、睡眠护理,协助主动运动、立位平衡训练、离床及步行训练,并辅助针刺疗法进行局部理疗。认为护理人员应以高度的责任心帮助脑卒中患者度过康复期,消除其不良心理,积极配合功能训练,从而提高生活能力和生存质量,早日回归社会。

综合康复治疗四肢周围神经损伤的疗效观察

目的研究并探讨综合康复治疗对四肢周围神经损伤的临床疗效。方法选取2012年1月‐2016年12月该院接受治疗的60例四肢周围神经损伤患者纳入研究,采取计算机随机数字分组法将其随机分为两组,每组患者各30例,对照组患者接受电刺激治疗,观察组患者接受综合康复治疗,比较两组患者的临床疗效、神经传导速度以及肢体功能评分情况。结果观察组患者总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组患者的73.33%(22/30)(P<0.05);两组患者治疗后正中神经传导速度、尺神经传导速度和腓总神经传导速度均明显优于同组患者治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者正中神经传导速度、尺神经传导速度和腓总神经传导速度均明显优于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后肢体功能评分明显高于同组患者治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者肢体功能评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论针对四肢周围神经损伤患者实施综合康复治疗具有显著的康复治疗效果,可有效加快四肢周围神经传导速度,促进周围神经细胞自我修复,进而提高四肢活动功能。

颞下颌关节相关角度测量的磁共振影像分析

目的通过对颞下颌关节相关角度测量来探讨颞下颌关节紊乱患者与正常者间有无差异,从而评价其磁共振影像价值。方法设立病例组(颞下颌关节紊乱患者)及对照组(正常者),选取16例单侧闭口斜矢状位MR扫描图像进行相关角度测量,其中病例组:男5例,女11例,年龄分别为:病例组年龄18～42岁,平均年龄(26.94±5.25)岁,正常组年龄19～38岁,平均年龄(28.13±6.17)岁,测量角度包括前角(Anterior angle,Aa),中间角(Intermediate angle,Ma),后角(Posterior angle,Pa)及阿尔法角(α),径线包括髁线,颈线,下颌骨髁突线等。结果正常组及病例组Aa角,Ma角,Pa角及α角分为(95.038±3.379)°(88.6～99.4)°,(101.031±3.607)°(97.5～108.3)°;(56.381±4.366)°(49.6～62.4)°,(62.838±3.469)°(58.4～66.4)°;(3.781±2.389)°(1.8～8.8)°,(10.363±3.215)°(5.6～16.6)°;(165.331±4.746)°(156.2～168.2)°,(165.013±4.708)°(158.4～172.2)°;其中α角P值>0.05,两者间无显著性差异,Aa角,Ma角,Pa角间P值<0.05,有显著性差异。结论颞下颌关节多角度测量有助于颞下颌关节紊乱病影像学诊断,同时为该病临床诊断提供了较为可靠的依据。

高压氧综合治疗重型颅脑损伤34例疗效观察

目的观察高压氧综合治疗对重型颅脑损伤的治疗效果。方法68例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察两组患者在治疗前、治疗1疗程和3疗程GCS评分,伤后3个月的GOS分级。结果高压氧组良好率明显高于对照组(P<0.01),植物生存和病死率均比对照组低(P<0.05)。结论高压氧综合治疗对重型颅脑损伤有显著的治疗作用,可提高患者的生活质量,降低残死率。

心理干预对脊髓损伤截瘫抑郁患者生活质量的影响

目的:探讨脊髓损伤致截瘫患者抑郁症的发生率及心理护理干预方法,使患者重建健康的心理状态,主动参与康复训练,最大程度地康复,提高生活质量。方法:采用自评抑郁量表(SDS)对随机抽取的120例脊髓损伤截瘫患者进行问卷调查,对有抑郁症状的患者实施1个月心理护理干预后再进行SDS评分。结果:脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率为45.83%(55/120),实施心理护理干预1个月后,有抑郁症状的患者,病情明显改善。结论:针对脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率增高的现象,护士应采取有效的心理干预,预防和控制抑郁症的发生,增加患者康复的信心,提高患者生活质量。

糖尿病患者相关知识、行为及其影响因素分析

目的了解糖尿病患者糖尿病相关知识、行为状况及其影响因素,为制定糖尿病患者的健康教育提供参考依据。方法采用自行设计的"糖尿病相关知识行为调查表"对219例住院的原发性糖尿病患者进行问卷调查。采用多元线性逐步回归分析筛选影响糖尿病患者知识、行为的因素。结果 42.0%患者糖尿病知识、行为测评得分为差,44.3%为一般,13.7%为好;糖尿病患者知识、行为的影响因素包括文化程度、病程、有无接受过糖尿病教育课程、有无工作(p均<0.01)。结论糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓状况令人担忧,有利于控制血糖的行为也不乐观。应积极通过各种方式提高糖尿病患者的健康教育力度,并根据患者的文化程度、病程长短、工作状况等因素不同而采取不同的教育方式,以提高糖尿病患者的认知水平,改善其行为,从而控制并发症,促进疾病良好转归。

肿瘤患者经PICC导管采集血标本对凝血功能、血常规和生化检查结果的影响

目的:探讨肿瘤患者经PICC导管采集血标本对检查结果的影响,寻求更加行之有效的采血路径和管道维护方法。方法:采用临床自身对照试验,选择100例肿瘤患者,将自PICC导管采集血标本作为对照组,在置PICC的对侧肢体用普通法采等量血作为对照组,比较两组标本的血常规、血生化、凝血功能等检验结果及采血1周内导管相关并发症的发生率。结果:PICC组与对照组检验结果及并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。结论:自PICC导管采集血标本准确、安全、方便、可行。可减少患者多次抽血采集血标本的痛苦,降低医疗成本,值得临床推广应用。

强制性使用运动疗法联合针灸治疗脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍疗效观察

目的:探讨强制性使用运动疗法配合针灸对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的治疗效果。方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分成2组各30例,对照组采用传统康复功能训练,疗程共2周,而治疗组要求受试者连续2周每天除去睡眠时间,其余90%的时间健肢带上手套限制使用,用患肢进行功能训练和日常生活活动,功能训练方案与对照组相同,并给予针灸治疗,共2周。采用Wolf运动功能评定方法对入组患者在入组前、治疗后2周、治疗后3个月进行评定。结果:治疗后2周及3个月,2组WMFT功能评分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),2组之间相比有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:强制性使用运动疗法联合针灸治疗是一种有效的康复治疗方法,可用于改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,与传统康复功能训练同时应用,可促进偏瘫侧上肢运动功能的恢复,疗效优于传统康复治疗。

体外冲击波治疗肩峰下滑囊炎的疗效分析

目的分析体外冲击波对肩峰下滑囊炎的临床治疗效果。方法选择2007年1月～2008年12月在深圳市龙岗中心医院康复科就诊的肩峰下滑囊炎患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。1)治疗组除采用对照组的理疗方法外,还采用深圳惠康HKSW-O型体外冲击波治疗机进行治疗。隔天1次;2)对照组仅采用中频电、超短波、超声波3种理疗方法,每天1次。两组患者均治疗10d,治疗前与治疗后均采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)进行评估。结果治疗后治疗组在疼痛分级指数(PRI,分感觉项、情感项)、视觉模拟评分法(VAS)、现时疼痛强度(PPI)等4项评估中,疼痛减轻明显优于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波对肩峰下滑囊炎的治疗快速、安全、有效。

颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的护理

目的:总结颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病患者的护理要点。方法:回顾性分析运用颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病患者的护理内容,包括治疗前护理、治疗中护理、治疗后护理、并发症的处理与护理、正确保健指导等护理措施。结果:本组经3～6次阻滞治疗后,症状消失、患肢功能恢复、生活及工作中无不适者46例,治愈率为63.89%,余26例症状明显减轻,无1例发生严重并发症,总有效率达100%。结论:认为全过程做好各项护理工作,才能使患者顺利完成治疗,达到治疗目的,大大降低患者的痛苦。

脑瘫患儿父母焦虑状况的护理干预

目的探讨脑瘫患儿父母存在的心理焦虑问题及有效的护理干预措施。方法根据脑瘫患儿父母存在的心理焦虑问题,采取相关的心理护理措施。应用焦虑自评量表(SAS),对144名住院的脑瘫患儿父母分别在患儿开始进行第1疗程治疗时和经过治疗2～4个疗程后的焦虑状况进行比较。结果经过患儿2～4个疗程的治疗、康复训练以及对其父母的心理干预后,患儿父母的焦虑症状明显低于干预前(p<0.05),差别有统计学意义。结论对脑瘫患儿父母进行的心理干预有利于提高患儿的治疗效果。

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的观察和护理

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)透视定位穿刺部位注入医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对185例腰椎间盘突出症患者行DSA透视定位穿刺注入医用臭氧治疗,加强基础护理和心理护理、术后指导卧位及康复锻炼.结果:随访3～18个月,显效76 例(41.08%),有效103例(55.68%),无效6例(3.24%),总有效率96.76%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,正确的护理措施能提高手术疗效.

舒适护理对腰椎间盘突出症患者的疗效影响

目的探讨舒适护理在腰椎间盘突出症患者中应用的可行性及有效性。方法将90例患者随机分为实验组（45例）和对照组（45例）进行临床对照研究，两组患者均给予常规护理，实验组还给予舒适护理，对所有患者出院前进行自行设计的问卷调查及出院两年后电话随访其有无复发。结果结果显示，实验组患者感觉舒适度为91．1％（41例），对护理工作满意度为95．6％（43例），患者对治疗护理措施的依从性达到95．6％（43例），复发率13．3％（6例）；对照组患者感觉舒适度为64．4％（29例），对护理工作满意度为68．9％（31例），治疗护理依从性为73．3％（33例），复发率37．8％（17例）。两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论将舒适护理运用于腰椎间盘突出症患者的护理工作中，提高了患者的舒适度、满意度和依从性，降低了复发率。