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重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素 被引量:28
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作者 王美霞 卓李圆 +2 位作者 杨元立 钟晓 陈荣琳 《内蒙古医科大学学报》 2018年第4期334-339,343,共7页
目的:探讨重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素。方法:分析我院2013-01~2016-12重症医学科收治的109例重症脑血管病(均需机械通气),且合并肺部感染病人的临床资料,对其并发肺部真菌感染的高危因素进行统计分析。结果:65例痰标... 目的:探讨重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素。方法:分析我院2013-01~2016-12重症医学科收治的109例重症脑血管病(均需机械通气),且合并肺部感染病人的临床资料,对其并发肺部真菌感染的高危因素进行统计分析。结果:65例痰标本未检测到真菌,占59.6%,44例痰标本显示合并肺部真菌感染的病人均为假丝酵母菌属感染,尤以白色假丝酵母菌居多,占22.9%,其次是热带假丝酵母菌,占14.7%。统计结果显示:重症脑血管病病人并发肺部真菌感染与病人的年龄、GCS评分、糖尿病、基础肺病、入住ICU时间、呼吸机使用时间、纤支镜检查次数及APACHEⅡ评分具有相关性(P<0.05),且与预后显著相关(P<0.01),而与病人的性别、吸烟及冠心病无相关性(P>0.05);44例重症脑血管病合并肺部真菌感染的病人经积极治疗后,好转35例,占79.5%;病情严重死亡9例,占20.5%,而9例死亡的病人中,白色假丝酵母菌感染者只有1例。结论:加强对高龄伴意识障碍脑血管病病人的气道管理、调控血糖,争取尽早脱机拔管离开ICU,尽量减少呼吸道侵入性操作,对预防重症脑血管病人并发肺部真菌感染具有重要的临床意义;重症脑血管病合并肺部真菌感染,以假丝酵母菌属感染为主,而死亡的病人则以非白色假丝酵母菌感染者居多。 展开更多
关键词 重症脑血管病 并发 肺部真菌感染 高危因素 机械通气
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影响急性重症脑血管病病人预后的因素 被引量:4
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作者 王美霞 孙艳春 +3 位作者 崔洋 张亮 陈奕芝 曹枫 《内蒙古医科大学学报》 2015年第5期416-420,425,共6页
目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分... 目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分(入ICU后24h内采集的最差值)及6d内呼吸机支持通气所需的最低频率(f),应用SPSS 19.0统计软件的方差分析(ANOVE)法,分析脑血管病病人的预后与血钠、APACHEⅡ评分及f的关系。结果:1、发病第3~6d内血钠波动范围大,且严重影响脑血管病病人的预后(P≤0.002);2. APACHEⅡ评分的高低,直接决定脑血管病病人的预后(P≤0.000);3. f 越高,急性重症脑血管病病人的预后越差(P≤0.000)。结论:血钠波动范围大(过高或过低)、APACHEⅡ评分高及呼吸机支持通气所需的频率高是影响急性重症脑血管病病人预后的重要因素。 展开更多
关键词 脑血管病 预后 呼吸机 血钠 APACHEⅡ评分 方差分析法
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集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响 被引量:1
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作者 罗春凤 吴晓珩 梅亮 《智慧健康》 2022年第11期176-178,182,共4页
目的 探讨集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响。方法 将2019年8月-2020年12月在广东省深圳市龙岗中心医院接受肠内营养支持的90例重症脑卒中患者按抽签法分两组,各45例。对照组进行常规护理,研究组于对照组基础上进行... 目的 探讨集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响。方法 将2019年8月-2020年12月在广东省深圳市龙岗中心医院接受肠内营养支持的90例重症脑卒中患者按抽签法分两组,各45例。对照组进行常规护理,研究组于对照组基础上进行集束化护理,对比两组肠内营养相关性腹泻发生率、机械通气时间、ICU住院时间、并发症情况及患者满意度。结果 研究组肠内营养相关性腹泻发生率为8.89%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组机械通气时间、ICU住院时间分别为(12.63±1.74)d、(14.14±1.55)d,对照组分别为,(14.93±2.10)d、(17.89±1.83)d,研究组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者满意度为97.78%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论集束化护理干预的实施可有效减少重症脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的发生,促进其身体康复,并有助于患者满意度的提升,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症脑卒中 集束化护理干预 肠内营养相关性腹泻
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CRRT在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者中的应用效果分析 被引量:7
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作者 彭怀力 符少平 +1 位作者 曹枫 陈荣琳 《内科》 2015年第1期41-42,57,共3页
目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用效果。方法选取全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者54例为研究对象,采用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组各27例,观察组患者采用... 目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用效果。方法选取全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者54例为研究对象,采用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组各27例,观察组患者采用连续肾脏替代疗法进行透析治疗,对照组患者采用传统血液透析方法进行透析治疗,比较两组患者治疗后肾功能、乳酸水平、C-反应蛋白、器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡情况。结果治疗72 h后,两组患者肌酐、尿素氮、C-反应蛋白、乳酸水平均显著降低(P<0.05);观察组患者以上各项指标降低更加显著,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者MODS发生率及病死率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用CRRT治疗全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭,可明显改善患者肾功能,减轻炎症反应,降低MODS发生率及病死率。 展开更多
关键词 连续肾脏替代疗法(CRRT) 全身炎症反应综合征 急性肾功能衰竭
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生脉注射液对脓毒症患者心肌保护作用的研究 被引量:6
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作者 陈荣琳 曹枫 +4 位作者 刘涛 王美霞 刘先福 彭怀力 符少平 《北方药学》 2015年第9期95-96,共2页
目的:观察生脉注射液对脓毒症患者心肌损伤的防治作用。方法:选择2012年9月10日-2014年3月10日本科收治的63例脓毒症患者作为研究对象,随机分为常规治疗对照组(31例)和生脉治疗组(32例)。入ICU后统计APACHEⅡ评分,定时测定肌酸激... 目的:观察生脉注射液对脓毒症患者心肌损伤的防治作用。方法:选择2012年9月10日-2014年3月10日本科收治的63例脓毒症患者作为研究对象,随机分为常规治疗对照组(31例)和生脉治疗组(32例)。入ICU后统计APACHEⅡ评分,定时测定肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I),同时使用无创胸电生物阻抗连续心输出量监护仪监测患者心指数(CI)、每搏指数(SI)、心加速指数(ACI),统计血管活性药物总量,并观察患者ICU住院时间以及病死率。结果:1生脉治疗组d7的APACHEⅡ与对照组相比显著下降(P〈0.05);2生脉治疗组CK、CK-MB、c Tn I的峰浓度较对照组均有轻度降低,但是差异无统计学意义(P均〉0.05),达峰值时间两组间也无显著差异(P均〉0.05)。但是生脉治疗组心肌酶降至正常所需时间均较对照组显著缩短(P〈0.05);3生脉治疗组d7 CI、SI、ACI相对对照组显著改善(P〈0.05);4生脉治疗组病死率降低,但是差异无统计学意义(P均〉0.05),生脉治疗组使用血管活性药物总量以及ICU住院时间均显著缩短(P〈0.05)。结论:生脉注射液能够促进脓毒症患者心功能恢复,降低APACHEⅡ评分,减少ICU住院天数。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌损伤 生脉注射液
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