大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎并剥脱术的临床疗效。方法51例原发性大隐静脉曲张患者,采用改良大隐静脉高位结扎并剥脱术。即行大隐静脉高位结扎前仅切断并结扎股内侧与股外侧属支,其余属支保留。距最近属支约0.5cm处钳夹切断大隐静脉,近断端行缝扎后结扎;远断端通入剥脱器逐段剥脱直至内踝前方大隐静脉起始处。小腿段曲张静脉团另切口剥脱,切断并结扎交通支。术后给予弹性绷带加压包扎。结果手术时间平均60min,无切口感染。本组1例发生深静脉血栓形成,经卧床休息,抬高患肢,肝素抗凝治疗后痊愈。随访2年,无复发。结论大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗效果良好,具有简单、省时、创伤小等优点。

PPH术治疗严重环状混合痔的临床研究

目的探讨应用痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)治疗重度环状混合痔的临床效果。方法总结78例严重混合痔应用吻合器作直肠下端粘膜及粘膜下组织环形切除术(即PPH手术)的临床资料,对其临床疗效进行评价。结果术中吻合均一次成功,平均手术时间30 min,平均住院4.2 d,无严重并发症,手术过程顺利,无术中大出血等手术意外情况。结论PPH术治疗严重环状混合痔疗效良好,具有手术简单、术后痛苦少、并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。