骨科牵引及外固定支架针道护理

目的探讨骨骼牵引、外固定支架针道的护理方法。方法将96例使用骨骼牵引或经皮外固定支架治疗的患者随机分为两组,第一组针道常规外滴75%酒精,第二组则采用外科换药护理针道,观察两组患者针道感染情况。结果对观察的患者数据分析,P<0.05,有显著差异。结论与传统护理方法比较,外科换药技术能有效防止针道感染,减少感染的发生率,是值得推广的一种护理方法。

旋股外侧动脉升支肌骨瓣治疗髋部病损

Objective Transposition of vascularized fascia lata-ilic bone with vascular pedicle of deep lateral femoral circumflex artery and its periosteum composite craft was used in the treatment of 31 cases of hip diseases. Because the vascular bundle containing the deep lateral femoral circumflex artery needed not to be dissected during operation, it would reduced the chance to irritate the blood vessel. The implantation of the vascularized composite graft with its periosteum which wrapped around the neck of femur, would improve the blood circulation of the hip joint,thus enhance the bone defect healing and give the chance to prevent the development of avacular necrosis of femoral head.

小儿断指再植临床分析

目的 :分析小儿断指再植的特点以及如何提高小儿断指再植的成功率。方法 :在 10～ 16倍显微镜下 ,对 2 9例小儿 31个有再植条件的断指予清创后进行再植 ;术后保暧 ,抗炎 ,抗痉挛等治疗。结果 :2 9指成活 ,2指失活 ,成活率 93.5 % ,术后随访 6个月～ 3年 ,患者自然使用伤指 ,再植指发育和外观好 ,感觉恢复好 ,功能优良 ,优良率 10 0 %。结论 :小儿断指再植的适应证宽 ,成活的关键是彻底地清创、精确无误的血管吻合 ;认真仔细地修复各组织 ,术后早期积极功能锻炼。

示指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的疗效分析

目的:总结3 4例示指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的治疗效果。方法:根据拇指受区创面的形态、大小设计皮瓣切口,切取皮瓣并通过皮下隧道或切开皮肤形成明道,将皮瓣转移修复拇指创面。结果:皮瓣均I期全部成活,随访6～18个月,皮瓣外观好,有感觉,各指关节活动同健侧。结论:该术式修复拇指指腹缺损具有操作简便,创伤小,一次闭合创面的优点,且疗程缩短,皮瓣血循环正常,外观良好。

双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床分析

目的:评价双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:手术切除股骨头,清除髋臼内软组织,安装大小、长度相适宜的双极人工股骨头。结果:术后随访2～8年,按harris评分标准,优2 3例,良6例,可2例,差0例,总优良率93.5%。结论:该术式治疗老年股骨颈骨折,手术创伤小,并发症少,疗效好,尤其适用于合并内科疾病的老年股骨颈骨折的治疗。

末节远端断指再植疗效分析

目的：总结33例末节远端断指再植的治疗体会。方法：末节远端断指再植，采用单根注射器针头指骨内固定，吻合指动脉弓分支动脉、指腹静脉等方式重建血运，吻合神经，再植。结果：再植33例末节远端断指，29指成活，3指失活，再植成活率90．6％，术后再植指外形、运动、感觉功能恢复良好。结论：彻底地清创，精确吻合血管，认真修复神经，早期积极功能锻炼是提高末节远端断指再植成活率和疗效的主要因素。