输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏结石分析

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏结石临床效果。方法 80例合并临床症状的肾盏结石患者,随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组患者给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对比两组患者的手术治疗效果。结果观察组的一次碎石成功率明显高于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2.5%,明显低于对照组患者的15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间为(4.39±1.02)d,短于对照组的(6.55±1.25)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏结石效果确切,手术创伤小,术后恢复快,值得在临床上推广应用。

一针包皮系带固定法在一次性包皮切割吻合器包皮环切术中的临床应用研究

目的:探讨一针包皮系带固定法在一次性包皮切割吻合器包皮环切术中的临床应用价值。方法:收集2018年6月-2019年6月行一次性包皮切割吻合器包皮环切术的300例包皮过长或包茎患者的临床资料,其中150例使用一针包皮系带固定法的患者为观察组;未使用该法(即常规法)的150例患者为对照组。观察两组患者的系带错位角度、系带留取长度准确性及满意度。结果:观察组系带错位角度较对照组明显减小;系带留取长度达标率为97.33%较对照组明显提高,观察组患者总体满意率为98.66%,较对照组的89.3%明显提高,且均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一针包皮系带固定法应用于一次性包皮切割吻合器包皮环切术中可减少系带错位、精准留取系带长度、提高患者满意度,值得临床推广。

白眉蛇毒血凝酶致经皮肾镜碎石取石术后低纤维蛋白原性出血1例报告并文献复习

微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)是治疗输尿管上段结石及肾结石的常用手术方法。术后出血是最常见、最主要的并发症之一,是由多因素引起的一个并发症。常用保守止血方案为卧床休息、夹闭肾造瘘管、球囊压迫及药物止血等。现报道1例输尿管上段结石伴肾结石患者行MPCNL手术顺利,术后使用白眉蛇毒血凝酶止血治疗,出现低纤维蛋白原血症并引起出血,对该病例进行文献复习,探讨MPCNL术后出血原因、止血方法及白眉蛇毒血凝酶应用注意事项及建议。

物理振动排石治疗输尿管软镜术后残石的临床研究

目的:探索物理振动排石在输尿管软镜术后残石治疗中的应用价值。方法:在我院2017年3月-2019年2月行输尿管软镜碎石术后残石患者中选出80例为对象,随机分入两组,对照组患者采用传统自然排石法,观察组患者采用物理振动排石法,对比两组患者的结石排净率等。结果:治疗当日的结石排净率和治疗2周后的结石排净率,观察组分别为62.5%、97.5%,对照组分别为32.5%、75.0%,两组对比差异均有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率5.0%与对照组的0对比差异不明显,P>0.05,两组均未出现感染、发热、血尿等严重并发症。结论:物理振动排石法有助于促进输尿管软镜碎石术后残石的排出,且安全性高。