包皮内板加包皮口处外板切除术治疗包皮过长

目的探讨包皮内板加包皮口外板切除术治疗包皮过长的临床价值。方法包皮过长452例,随机分为实验组和对照组,每组226例。实验组行包皮内板加包皮口处外板切除术,首先识别阴茎冠状沟的宽度,辨别冠状沟前、后缘,以冠状沟后缘为标准严格定位内板切口的位置,以包皮口缘为标准定位外板切口的位置。对照组按经典方式进行袖套式包皮环切术。结果以冠状沟后缘为标准进行内板切口定位,所定的切口位置比较统一;以冠状沟为标准进行内板切口定位,术者多感觉难以把握,有较大的随意性。两组手术均顺利完成,实验组内板保留少,切口隐蔽,170例阴茎皮肤呈褶皱状覆盖在阴茎体上。结论包皮内板加包皮口处外板切除术治疗包皮过长,定位精确,较少发生包皮过短的手术并发症,比较美观。

长直血管钳辅助下袖套式包皮环切术

目的介绍长直血管钳辅助下袖套式包皮环切术的优点。方法2003年9月～2007年3月对621例包皮过长患者行长直血管钳辅助袖套式包皮环切术。本组患者年龄6～52岁,平均24岁,其中包皮过长558例,包茎63例。本法长直血管钳的辅助作用有两方面:(1)辅助下环切外板;(2)辅助下环剥皮瓣。结果手术时间9～30min,平均15min。术中出血1～10ml,平均3ml。术后随访7天～3年。术后6～48h出血6例,迟发性血肿1例,无切口裂开,无切口感染。切口均一期愈合,切口整齐、两侧对称,切口美观。结论直血管钳辅助下袖套式包皮环切术环切外板、剥离袖套皮瓣迅速,术后切口美观,是一种术式较好的袖套式包皮环切术。