广东省清新县2004-2008年法定传染病流行特征分析

目的分析清新县2004-2008年法定传染病流行特征,为制订传染病防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病方法对法定传染病报告资料进行分析。结果2004-2008年清新县共报告法定传染病23种11792例,年平均发病率330.57/10万。发病率最高是2007年为359.48/10万,最低是2005年为297.04/10万。5年间呼吸道传染病一直居高不下,占总病例数的50.53%;其次是肠道传染病,占总病例数的24.14%;再次是血源及性传播疾病,占总病例数的23.50%。结论肺结核、其它感染性腹泻、病毒性肝炎、梅毒和麻疹是当地近年的重点传染病,今后工作重点应加强对呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病的监测和防治。

清新县甲型H1N1流感抗体监测结果分析

目的:通过系统监测调查,掌握清新县人群甲型H1N1流感病毒感染状况,为完善清新县甲型H1N1流感的防控提供科学依据。方法:选择清新县6个镇作为监测点,分6个年龄组,抽取人群静脉血,用酶联免疫试验检测甲型H1N1流感IgG抗体。结果:清新县甲型H1N1流感抗体阳性率为14.34%;不同性别人群抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05);县城抗体阳性率显著高于农村地区;7～15岁年龄组抗体阳性率最高(25.00%)。结论:清新县人群甲型H1N1流感IgG抗体阳性率较低,人群普遍易感,应加强幼托机构、学校等聚集性场所甲流的防控,加强甲流疫苗接种,提高人群的免疫水平。

清新县甲型H1N1流感流行因素分析

目的通过系统监测调查，及时掌握我县甲型H1N1流感的疫情动态和流行规律，分析其流行因素，为我县完善甲型H1N1流感的防控工作提供科学依据。方法在清新县中部、南部、北部地区选择6个镇作为监测点，抽取普通人群静脉血，用酶联免疫试验检测甲型H1N1IgG抗体进行血清学调查，同时以面对面问卷方式进行流行病学调查。结果共调查1325人，甲型H1N1流感抗体阳性190人，阳性率为14．34％；我县甲型H1N1流感病毒感染以轻症患者和隐陛感染者为主；生活聚集性人群甲型H1N1IgG抗体高=F非聚集人群（P〈0．05），甲型H1N1流感疫苗接种率为2．49％，免疫效果为57．58％；感冒患者就诊率为70．66％；甲型H1N1确诊0例。结论疫苗接种率及免疫效果、医疗诊断的准确率、生活聚集人群的易感性、以轻症感染和隐性感染为主的感染状况是影响我县甲型H1N1流感流行的主要因素，应加强人群甲型H1N1流感疫苗的：凄种，加强对临床医生甲型H1N1流感知识的培训，幼托机构、学校等聚集性场所仍然是我县甲型H1N1流感防控的重点场所。

清远市县(市)级疾控中心检验室现状分析

目的:谋求全面提高清远市县(市)级疾控中心检验能力。方法:将调查资料对照卫生部的《仪器装备标准》、《检验能力标准》、《建设标准》、《编制规定》并用2χ检验和等级相关进行统计分析。结果:全市7县(市)疾控中心:检验人员占专业技术人员的比重为15.0%;对照《仪器装备标准》,装备率仅是38.2%(各单位悬殊大,有高度显著性差异);对照《检验能力标准》,检验项目的开展率为45.6%(各单位极悬殊,有高度显著性差异);仪器装备率与检验项目的开展率呈正相关关系;各县(市)检验室面积占疾控中心总建筑面积的比例均未达到《建设标准》的要求,疾控中心总建筑面积也普遍达不到标准要求。结论:调查结果的绝大多数数据均未达到卫生部的标准要求,检验能力低下。建议检验室的所有配置要科学、实用、合理、节约;应殚精竭虑地争取政府的真正重视和支持。

清新县流动人口血吸虫病监测效果分析

目的通过对清新县流动人口监测结果的分析,探讨优化输入性血吸虫病人的防控措施。方法对清新县流动人口血吸虫病的监测结果进行统计分析。结果2005年清新县对流动人口67045人进行调查,显示有66%的流动人口居住在该县的城乡结合部或农村地区,来自疫区的人群约占流动人口的12%。2001-2008年,采用常规主动监测1052人、选择性主动监测1456人,血吸虫血清抗体阳性率分别为2.57%(27/1052)和4.81%(70/1456),两者差异有统计学意义(χ2=8.25,P<0.01);发现输入性临床诊断慢性病人分别为0例和13例(0.89%),病原确诊病人分别为0例和2例(0.14%)。显示选择性主动监测对查获输入性病例的效果明显优于常规主动监测。结论来自疫区的流动人口中存在一定数量的血吸虫病患者,为做好输入性传染源的防控工作,现阶段要重点开展选择性主动监测,同时加强被动监测,并通过选择灵敏度较高的检查方法以提高监测效果。

清新县中小学校生活饮用水水质状况调查

饮用水质量与人类健康状况密切相关。随着人口的不断增长和经济的不断发展,生活污物和工农业生产废物的不断排放,使天然水体受到了不同程度的污染,饮水污染对人类健康产生较大的危害。为了解清新县中小学校生活饮用水水质状况,为改善中小学校生活饮用水质量提供科学依据。

清新县医疗机构消毒质量监测结果

目的了解清新县医疗机构消毒灭菌效果,控制和预防医院感染的发生与传播。方法对清新县医疗机构的灭菌医疗用品、物体表面、医务人员手、一次性使用注射器、使用中消毒液、棉签、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线强度和污水等进行采样检测与评价。结果 3年共采样5 519份,合格4 958份,平均总合格率为89.84%,2008-2010年合格率依次为75.70%、91.92%和98.68%;县级医疗机构、镇级医院、个体诊所合格率依次为98.72%、93.95%和87.11%。结论全县医疗机构消毒质量合格率总体不高,合格率有逐年升高趋势,大部分医疗机构较重视消毒质量,但个别医务人员消毒灭菌意识不够强,应加强医务人员消毒知识的培训。

清新县中小学生乙型肝炎病毒感染状况调查

目的了解清新县中小学生乙型肝炎病毒感染状况,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采取整群抽样的方法,对辖区内中小学校部分在校学生采集全血分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)。结果共采集学生血56 583份,HBsAg阳性率为4.04%,抗-HBs阳性率为30.04%;小学生HBsAg阳性率明显低于中学生;县城不同性别中小学生HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异无统计学意义;不同片区的学生HBsAg阳性率差异有统计学意义。结论今后应加大乙型肝炎防治知识的宣传力度,加强在校中小学生乙型肝炎疫苗接种工作,提高其免疫水平。

清远市县(市)级疾控中心2008年检验能力调查报告

目的:为全面提高清远市县(市)级疾控中心检验能力。方法:对照卫生部规定的相关标准进行分析。结果:全市7县(市)疾控中心实验室专业技术人员占专业技术人员的比例为14.3%,较2006年及以前降幅4.7%;完成常规工作所需仪器设备的种类装备率为69.2%,较2006年及以前增幅61.3%,但与检验项目开展率不呈正相关关系;必须开展的检验项目开展率为66.9%,较2006年及以前升幅40.0%,而各疾控中心有高度显著性差异。结论:总体来看,未能按相关标准完成实验室建设,检验能力仍较低下。建议疾控中心最高管理层应胸怀全局,积极负责地争取政府的真正重视支持,使疾控中心实验室的建设达到科学、实用、合理目标;基于一些极少开展的检验项目或极少使用的仪器设备,拟建议卫生部考虑制订地级和县级疾控中心仪器设备资源与检品资源共享规则的前提下,对相关标准作出弹性规定。

2010年清远市县(市)级疾控中心检验能力体系建设调查报告

目的总结清远市县(市)级疾控中心检验能力体系建设工作,并力促其符合卫生部制定的相关标准,为疾控中心实验室建设提供科学依据。方法将调查各机构实验室检验能力体系建设工作资料及绩效评估资料,对照卫生部的相关标准进行评价。结果 2010年,全市7个县(市)疾控中心实验室面积占机构建筑面积比例的32.8%;必须开展的工作项目开展率74.9%;完成常规工作所需仪器设备的种类数量装备率73.1%,按《绩效评估标准》装备率74.5%;设备装备率与检验项目开展率不呈相关关系。结论经过几年建设,实验室检验能力大幅度提高,但与卫生部相关标准仍有差距,各机构发展不平衡,需进一步采取持续有效措施,着力提高实验室人员素质,使实验室检验能力体系建设工作达到标准。因疾控中心一些职能被调整等,建议国家标准制定部门对既往制定的标准作适度调整。

50家企业工频电磁场职业暴露现况调查

目的探讨职业人群工频电磁场职业暴露现况。方法对各种存在工频电磁场的工作场所或工作岗位进行工频电场及磁场的测量及统计分析。结果电厂主变及各种高压变电站近20%点电场强度大于5 kV/m,最高达17.46kV/m;部分变压器、变电站电抗器及变电柜工作场所12个点磁场强度大于100μT,手动点焊工作岗位工频磁场集中趋势为492.49μT,最大值为2 092.33μT,94.7%的作业点磁场强度大于100μT。结论电厂主变及各种高压变电站存在高电场强度,手动点焊工人处于高强度工频磁场暴露之中。

血吸虫病非疫区输入钉螺扩散和分布情况观察

目的观察输入钉螺在非疫区的扩散及分布情况,为制定钉螺监测技术方案提供科学依据。方法2008年3月在清新县1块荒地人工输入1600只钉螺,5-12月逐月观察该荒地有螺框率、活螺密度、钉螺扩散距离等。结果晴天与阴雨天有螺框出现率分别为22.88%和29.24%,两者差异有统计学意义(χ2=4.113,P=0.043);荒地和水沟边/底有螺框出现率分别为9.38%和35.99%,两者差异有统计学意义(χ2=67.246,P<0.001)。晴天和阴雨天活螺平均密度分别为0.79只/0.1m2和1.11只/0.1m2,荒地和水沟边/底分别为0.11只/0.1m2和1.34只/0.1m2。输入钉螺的单向扩散距离最远为4.5m。结论输入钉螺在阴雨天查出概率较高,其主要分布于水沟边/底等水分充足的地方,以沿水沟边扩散为主。