特发性膜性肾病患者应用环磷酰胺冲击联合糖皮质激素治疗的临床效果

目的:分析特发性膜性肾病患者应用环磷酰胺冲击联合糖皮质激素治疗的临床效果。方法:选取本院收治的84例特发性膜性肾病患者进行本次研究,将患者按数字表法分为对照组和观察组,每组42例患者。对照组患者给予糖皮质激素醋酸泼尼松进行治疗;观察组患者则采用环磷酰胺冲击联合糖皮质激素进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后观察组患者总有效率(88.09%)明显高于对照组(64.29%);观察组的尿蛋白定量明显低于对照组,但血浆清蛋白明显高于对照组,统计学上有意义(P<0.05);治疗后两组出现的不良反应,对照组患者出现不良反应总发生率(7.14%)、复发率(4.76%)明显低于对照组的不良反应总发生率(23.81%)、复发率(26.19%),统计学上具有意义<0.05)。结论:特发性膜性肾病患者应用环磷酰胺冲击联合糖皮质激素治疗临床效果显著,尿蛋白、血浆清蛋白明显改善,复发率低,不良反应少,安全有效。

维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱经血液透析联合血液灌流治疗的效果评价

目的评价维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱经血液透析联合血液灌流治疗的效果。方法选择我院2014年4月~2015年4月收治的78例维持性血液透析伴钙磷代谢紊乱患者为研究对象,根据治疗方法的不同进行分组,对照组39例患者进行血液透析治疗;试验组39例进行血液透析联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、血肌酐(SCr)、尿素氮、全段甲状旁腺激素(i PTH)、骨钙素(BGP)含量。结果治疗6个月后,试验组患者血磷离子浓度为(1.97±0.35)mmol/L、钙磷乘积为(54.51±10.01)mmol2/L2、SCr为(719.27±15.21)μmol/L、尿素氮为(17.28±2.17)g/L,均明显低于对照组的(2.21±1.34)mmol/L、(62.21±10.46)mmol2/L2、(826.28±80.64)μmol/L、(18.39±1.17)g/L,而钙离子含量为(2.58±1.00)mmol/L,明显高于对照组的(2.11±0.19)mmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05);试验组患者BGP含量为(251.67±35.14)μg/L、i PTH为(978.73±200.33)mmg/L,明显低于对照组的(279.57±25.46)μg/L、(1100.01±190.17)mmg/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析伴钙磷代谢紊乱,患者体内钙离子、磷离子、钙磷乘积、SCr、尿素氮、BGP、i PTH等实验室指标含量均有明显改善,短期临床效果较好。