颈动脉稳定与不稳定斑块急性脑卒中患者UA、LP-PLA2、D-D、Hcy、Fbg水平对照研究

目的探讨颈动脉稳定与不稳定斑块急性脑卒中患者血尿酸(UA)、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fbg)水平对照情况。方法选取广州医科大学附属第六医院2017年7月~2019年2月收治的75例颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者作为观察组,选取同期颈动脉稳定斑块急性脑卒中患者75例作为对照组。观察两组患者的UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy、Fbg表达水平情况,观察颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者斑块指数和UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy、Fbg相关性情况,观察颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者斑块指数多因素回归分析情况。结果观察组患者的UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy、Fbg表达水平均高于对照组,颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者斑块指数和UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy、Fbg均呈现明显正相关,以斑块指数作为因变量,UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy、Fbg作为自变量,建立回归方程:Y=7.675+0.058X1+0.086X2+0.092X3+0.027X4+0.048X5,多元性逐步回归方程有统计学位意义(F=85.437,P=0.000)。结论颈动脉不稳定斑块急性脑卒中患者UA、Lp-PLA2、D-D、Hcy、Fbg表达水平和斑块指数有密切的关系,可以为指导临床治疗提供理论依据。

个案管理护理模式在脑卒中患者中的应用

目的探讨个案管理护理模式用于脑卒中患者临床护理中的效果。方法选取2019年10-12月清远市人民医院收治的120例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组患者实施常规护理管理,观察组患者实施个案管理护理模式,患者出院6个月后采用电话随访等方式观察其康复效果。结果护理前两组抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将个案管理护理模式运用于临床护理之中,可显著改善脑卒中患者不良心理与生活自理能力,同时有利于提升患者依从性,其临床应用价值较高,建议推广应用。