阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病98例临床效果对比研究

目的:研究对比阿司匹林和氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果。方法:将笔者所在医院98例老年冠心病患者随机分为实验组和对照组,每组49例,分别给予硫酸氯吡格雷和阿司匹林治疗。记录比较所有患者治疗前后组内及治疗后组间血小板聚集率(PAG)及部分凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)和活化部分凝血酶时间(APTT)的变化,同时比较两组患者接受治疗后胃黏膜出血率。结果:接受治疗8周后两组患者PAG均显著降低(P<0.01),且实验组患者PAG显著低于对照组(P<0.01);PT及PA两组均无明显变化(P>0.05),而两组活化部分凝血酶时间(APTT)均显著延长(P<0.01),且实验组显著长于对照组(P<0.01);实验组胃黏膜出血率为4.1%显著低于对照组的14.3%(P<0.01)。结论:氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效和安全性优于阿司匹林,值得临床推广应用。

纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒56例临床分析

目的:观察纳洛酮注射液联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法:将2005年1月至2009年12月收治的符合急性重度酒精中毒诊断标准的110例患者随机分为两组,研究组(n=56)用纳洛酮注射液联合醒脑静注射液治疗,对照组(n=54)仅用纳洛酮注射液治疗,比较两组开始治疗至神志清醒和至症状消失的时间。结果:研究组和对照组自治疗至神志清醒时间和至症状消失时间分别为(2.5±1.2)h和(3.5±1.5)h,(12.5±2.5)h和(16.6±3.3)h,P均<0.05。结论:纳洛酮注射液联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效显著,值得临床推广使用。

对城市特殊人群院前急救知识培训现状调查与对策研究

目的:了解城市特殊人群院前急救知识培训的现状,探讨普及院前急救的最佳模式。方法:采用问卷调查法对1252名城市特殊人群进行调查。结果“:第一目击者”实施院前急救率低下,急救知识和技术水平低下。结论:城市特殊人群是理想的实施院前急救培训对象,要加强医疗机构在院前急救培训中的作用,掌握急救技能的观念,切实提高“第一目击者”的实践施救率。

肝细胞腺瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的结合文献,进一步提高对肝细胞腺瘤的认识。方法分析5例经病理确诊的肝细胞腺瘤的CT(平扫及三期增强扫描)表现。结果 5例均为单发病灶,其中肝右叶2例,肝左叶3例。病变呈圆形,边界清楚,无分叶。3例病灶平扫呈低密度影,1例因脂肪肝呈高密度影;1例病灶见低密度环,增强后动脉期病变明显均匀强化,强化值在60Hu以上,门脉期及平衡期,病灶呈等密度影。结论 CT平扫及三期增强扫描对肝细胞腺瘤的诊断及鉴别诊断有较大意义。

不典型心绞痛31例误诊分析

目的:探讨心绞痛误诊原因及预防对策。方法:回顾性分析本院2006年3月至2010年3月住院及门诊诊治153例心绞痛的临床资料。结果:误诊31例,误诊率为20.2%。结论:心绞痛临床表现不典型者易误诊,各阶段年龄组均出现,特别是老年人不典型症状心绞痛多见;上腹部疼痛及消化系统症状在不典型症状心绞痛中多见;谨慎分析病情,正确应用心电图从而减少误诊。

卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的:观察卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效。方法:198例原发性高血压患者随机分为研究组(n=100)和对照组(n=98),对照组给予卡托普利12.5～50 mg 2次/日,研究组在对照组基础上加氢氯噻嗪10 mg/日,疗程6周,比较两组降压疗效和不良反应发生率。结果:两组治疗3、6周后血压较治疗前均明显下降(P<0.05),研究组治疗3、6周后的达标率均明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率均为2%,无明显差异,P>0.05。结论:卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗高血压降压效果显著,不良反应小,值得在基层推广应用。