应用MSCT预测肝癌TACE术前碘化油沉积率研究

目的探讨MSCT在肝癌TACE术前预测碘化油沉积率的线性关系。方法回顾性分析2010年1月至2017年10月我院诊治的79例肝癌经TACE介入治疗病例,根据术前MSCT病灶强化面积是否超过50%划分为研究组(强化面积均≥50%,n=55)及对照组(强化面积均<50%,n=24),探讨两组的肿瘤碘油沉积率和近期疗效之间的差异。结果研究组肿瘤碘油沉积率和近期疗效均显著高于对照组。两组的TACE介入术后碘油沉积率Z与术前最大截面长径X均呈显著性负相关,与强化面积比Y呈显著性正相关,研究组回归线性方程式为:碘油沉积率Z=0.555-0.041X+0.458Y。结论 MSCT增强扫描动脉期的肿瘤强化面积与TACE术后碘油沉积率呈正相关,MSCT动脉期表现为富血供的原发性肝癌在TACE术后有较高的碘油沉积率和较好的近期疗效。

CT在甲状腺炎性结节与甲状腺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨CT在甲状腺炎性结节与甲状腺癌鉴别诊断中的价值。方法收集本院2012年3月至2017年10月间12例甲状腺炎性结节及23例甲状腺癌病例,对两类病变的形态、大小、边缘、位置、结节内部情况、数目、钙化、周围间隙、淋巴结肿大及密度、强化程度等进行分析及测算,对比两种病变CT征象的差异性。结果甲状腺炎多有弥漫性肿大,其结节边缘模糊、多发、形态规则、少钙化或为粗大钙化、少囊变、多累及峡部、颈部淋巴结肿大不明显、多为强化均匀且延时强化。甲状腺癌多为边界不清、形态不规则、单发、细颗粒状或针尖样钙化、多见坏死囊变、少累及峡部、颈部淋巴结肿大、密度不均匀、明显不均匀强化,可见"咬饼征"或"轮廓连线中断征"、"孤岛征"等。甲状腺炎性结节与甲状腺癌病灶在年龄、性别、边缘、病灶最大径没有明显差别(P>0.05)。在病灶形态、数目、囊变、钙化、峡部累及情况、颈部淋巴结肿大方面及强化情况(均匀程度)等存在明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT在甲状腺炎性结节与甲状腺癌鉴别诊断中的有较高价值,值得在临床工作中推广应用。

多层螺旋CT在原发性肝癌患者TACE术后随访中的应用

目的分析多层螺旋CT(MSCT)在原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后随访中的应用。方法选择我院2013年1月至2017年12月确诊为原发性肝癌并行TACE术的84例患者,术后定期进行MSCT扫描,记录肿瘤残留率、肝内肿瘤复发率及新生病灶检出率。结果MSCT检查肿瘤残留灵敏度、特异度和准确率分别为85.29%、91.46%和89.66%。MSCT检查肝内肿瘤复发灵敏度、特异度和准确率分别为93.10%、94.25%和93.97%。MSCT新生病灶检出率为74.07%,漏诊率为14.81%,误诊率为11.11%。结论MSCT对原发性肝癌患者TACE术后肿瘤残留、肝内肿瘤复发检出均有较高诊断价值。